Durante la inauguración del Foro de Salud Mental en el Distrito Federal, el funcionario capitalino señaló que la crisis económica, el desempleo, la inflación y la mala convivencia, ocasionan problemas de salud mental lo cual se ve reflejado en el incremento de suicidios.

En los 307 casos registrados en el 2007, 255 fueron en hombres, 52 en mujeres y se registraron entre personas de 15 a 34 años de edad.

Mientras, en el 2008 se registraron 329 casos entre personas de 15 a 39 años, sin embargo hubo 13 casos en niños menores de 14 años. Para el 2009, los casos siguieron en aumento y llegaron a 336, en personas de 14 a 34 años y también hubo 11 casos de niños menores de 13 años.

Según cifras de la Secretaría de Salud local, las delegaciones con mayor número de suicidios son Iztapalapa, Gustavo A. Madero, Cuauhtémoc y Álvaro Obregón.

Ahued señaló que en los últimos dos años se detectaron cuadros de depresión y ansiedad sobre todo en niños, por lo que las consultas siquiátricas subieron un incremento del 25.68 por ciento.

“La angustia, ansiedad, depresión y la crisis económica son factores que favorecen los problemas de salud mental”, indicó Ahued.

“La gente tiene que entender que los problemas de salud mental están presentes y que se requiere tener cada días más conciencia y acudir a los servicios de salud pública”.

Fuente: ntrzacatecas.com

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El investigador del Departamento de Atención a la Salud de la Unidad Xochimilco señaló que este fenómeno se presenta en diversos grupos de la población; sin embargo, uno de los grupos más vulnerables es el de los jóvenes; México es uno de los países con mayor número de suicidios en dicho sector.

En años recientes se ha registrado un crecimiento constante y paulatino de este acto, no sólo en los jóvenes, sino también en las personas de la tercera edad, ya que según las estadísticas más actuales la tasa pasó de uno por cada cien mil habitantes en 1970 a cuatro por cada cien mil en el año 2007.

Se trata de un cambio de fenómenos mucho más amplio y no sólo de meras crisis coyunturales, que se reflejan en los cambios demográficos, la forma como se organiza la sociedad, los factores relacionados con los procesos de cohesión social y las modificaciones en cuestiones básicas como la estructura de la familia.

Antes había familias grandes conformadas por padre, madre y hermanos, tíos y abuelitos: conocida como familia extensa. Hoy, gran parte de la población mexicana urbana cuenta con familias nucleares integradas por padre, madre e hijos, y el resto de la familia vive lejos, abundó Guimaraes Borges.

En diferentes investigaciones se ha reportado la importancia de que los jóvenes permanezcan dentro del sistema educativo, ya que ello disminuye el riesgo de suicidio, por lo que es preciso incidir para evitar la deserción escolar.

Al interior del plano familiar, recomendó el especialista, todo intento de quitarse la vida debe tomarse en serio, porque una segunda intención aumenta las probabilidades de un suicidio consumado. Por ello debe canalizarse al miembro de la familia con esta problemática y buscarle atención especializada inmediata.

El especialista en trastornos mentales, suicidio y farmacodependencia consideró importante abordar la asociación del uso de alcohol, tabaco y drogas, entre otras sustancias, y los intentos y suicidios consumados. Es frecuente que quienes lo han intentado tengan antecedentes de adicción e incluso cuadros clínicos de dependencia.

Los estudios sobre salud mental realizados en diversas partes del mundo han mostrado en personas que han fallecido por suicidio la prevalencia de trastornos mentales en un rango de 90 por ciento.

En México se ha constatado que entre 70 y 80 por ciento de los individuos con tentativa de suicidio cuenta con antecedentes de trastornos mentales serios.

Una manera de prevenir los suicidios es identificar en forma temprana a personas que reportan ideas suicidas, entrevistándolos para determinar su estado de salud mental.

Fuente: noticias.universia.net.mx

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De acuerdo con lo dicho por el funcionario, entre 20 y 60 millones de personas intentan matarse cada año, pero sólo alrededor de un millón tiene éxito.

Las tasas de suicidio podrían reducirse si los países limitaran el acceso de las personas a los pesticidas, las armas y los medicamentos, y ofrecieran mejores tratamientos para la depresión, el alcoholismo y la esquizofrenia, consideró Brian Mishara, presidente de la Asociación Internacional para la Prevención del Suicidio en Gondrin, Francia, quien se sumó al comunicado de Bertolote; dijo que cerca de un tercio de los suicidios que se producen en todo el mundo son provocados por pesticidas.

La atención eficiente de la depresión evitaría un gran número de fallecimientos, por lo que ante cualquier síntoma de depresión, es conveniente acudir con un especialista en salud mental.

Fuente: josalud.com

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La subdirectora de este instituto, Martha Palencia Núñez, manifestó que es común que en estas fechas se presente la depresión navideña, la cual es propiciada por múltiples factores como el fallecimiento de un ser querido, la distancia física como emocional de un familiar y la ruptura de parejas.

Dijo que otras circunstancias que hacen que se presente una depresión de este tipo son las expectativas insatisfactorias o no alcanzadas, así como los problemas económicos.

Por lo anterior, el Instituto Estatal de Salud Mental ha denominado a diciembre el Mes de las emociones, aseguró.

Puntualizó que la televisión influye en el comportamiento suicida, ya que se demostró que aumenta este fenómeno después de que se informa sobre casos de suicidios, además de que se tiene un gran impacto en adolescentes, jóvenes y familiares de las víctimas.

Mencionó que algunos síntomas de la depresión son: pérdida del apetito, del sueño, grandes deseos de no levantarse de la cama y desánimo en el aseo personal diario.

Aseguró que los medios y la sociedad promueven familia y compras; por eso, cuando se carece de dinero o no se tiene familia estos mensajes son penosos y causan tristeza, por lo que se tiende a comprar, beber y comer.

Consejos

• Lo que se recomienda durante las festividades navideñas es:
• Mantenerse activo.
• No consumir alcohol.
• Moderación en la comida.
• Cuidar la salud.
• Recordar con alegría a los que no están.

Fuente: www.elsiglodetorreon.com.mx

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Los médicos de cabecera son la “atalaya”, la puerta de entrada de las personas con ideas suicidas. Por eso, dice Luis Agüera, resulta “inexcusable” la valoración del riesgo de autolesión en todo paciente que acude a los servicios de salud, sobre todo si presentan antecedentes de enfermedades psiquiátricas -depresión, consumo de alcohol o drogas, esquizofrenia, etcétera-, o tienen condicionantes sociales como asilamiento (divorciados, viudos, parados..), son personas mayores, etcétera.

Especialmente relevante es la relación con la depresión. La tasa de suicidio entre las personas con depresión es del 15%, y empeora en las personas de mayor edad, los que viven solos y aquellos que han realizado intentos de suicidio previos. “La mitad de los pacientes con depresión tienen ideas suicidas -dice Agüera-. Es un síntoma, una complicación grave. Por eso es tan importante identificar a las personas con depresión”.

Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), aproximadamente un millón de personas fallece por suicidio en el mundo, y el número de tentativas suicidas es unas 10-20 veces mayor. Es decir, se produciría una muerte por suicidio cada 40 segundos y una tentativa cada 3 segundos. En España, según datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), durante el año 2007 se suicidaron 3.263 personas, un número similar al de personas fallecidas en accidentes de tráfico.

Sensibilizar al médico de atención primaria para detectar el riesgo de suicidio es una necesidad. Un estudio publicado este año en la revista The Lancet demostraba que programas de intervención en atención primaria realizados en Suecia y Hungría tuvieron efectos positivos en la reducción de suicidios. Y así lo manifestó Pilar Saiz, psiquiatra de la Universidad de Oviedo, en el congreso de la Sociedad Española de Psiquiatría celebrado el mes pasado en Madrid. Porque, reconoció, existen muchos mitos sobre el suicidio. Por ejemplo, “una gran parte de los pacientes suicidas verbalizan de modo directo o indirecto sus intenciones”, y ahí “es donde el médico de cabecera debe estar sensibilizado para identificarlas”.

Sin embargo, no parece tan sencillo desde la visión de los médicos de atención primaria. Es lo que opina María José Cerecedo, para quien “la mayoría estamos preparados”, pero también se trata de un asunto que causa “miedo e inseguridad” en muchos profesionales, que pueden no haber recibido la formación necesaria en salud mental. Los “temores”, dice Luis Agüera, podrían estar relacionados con creencias erróneas sobre el suicidio. Así, explica que, “no por preguntar al paciente por el suicidio, se están dando ideas o induciendo al suicidio. Hablar de ello no es un factor precipitante; es más, sabemos que el paciente, más que angustiarse, agradece poder compartir sus pensamientos”.

Por eso el médico de cabecera es tan importante en la prevención del suicidio. Porque, aunque no se puede predecir el riesgo de suicido individual, sí es eficaz explorar los factores de riesgo y la ideación suicida, especialmente siempre que exista una enfermedad psiquiátrica o se sospeche que hay intención de suicidarse por otra causa. En principio, los médicos de familia disponen de la herramienta clave para identificar a estas personas, afirma María Jesús Cerecedo, como es la entrevista clínica. Si bien es poco tiempo, “apenas cinco minutos por paciente -indica-, seguimos al paciente de una forma longitudinal en el tiempo, lo que nos permite detectar posibles procesos depresivos y cambios”.

Aún así, harían falta más de cinco minutos porque “la palabra necesita tiempo”, asegura Cerecedo. De similar opinión es José Ángel Arbesu, médico de atención primaria de la Sociedad Española de Medicina General (Semergen). “En cinco minutos no hay tiempo; no se nos pueden pedir milagros”, denuncia. Porque aunque el paciente va dejando “pequeñas pistas”, el médico “no puede en tan poco tiempo empatizar con el paciente, sobre todo si no le conoce”. Y, desde luego, requiere de una experiencia y una pericia especial, “que nos permite reconocer rápidamente los síntomas y saber relacionarnos con el paciente”. La empatía, flexibilidad, lectura de signos no verbales dan la clave de los síntomas clínicos, señala.

Perder el miedo, quitar el estigma del suicidio resulta fundamental para poder prevenirlo adecuadamente. Hay, dice María Jesús Cerecedo, que explorar el riesgo de suicidio poco a poco. Preguntas como “¿piensa a veces que la vida no merece la pena o no tiene ningún sentido?”; “¿se le viene a la cabeza la idea de la muerte últimamente?”; “¿ha pensado alguna vez en hacerse daño?”, o frases del paciente como “supongo que no nos vamos a ver más” o “no sé si voy a volver aquí” sirven para localizar al paciente con ideas suicidas. Y si se identifican posibles ideas suicidas, “los médicos debemos conseguir el compromiso de un no suicidio del paciente. Al expresarlo verbalmente y al comprometerse a no hacerlo mientras trabaja con el profesional médico, se desactivan dichas ideas”, apunta Cerecedo. En caso de la que situación sea grave, se recomienda que sea tratado por los servicios de salud mental.

Prevención desde la comunidad

El análisis publicado este año en The Lancet por Keith Hawton y Kees van Heeringen, del hospital de Oxford (Reino Unido), advertía sobre el incremento en el número de suicidios que se estaba produciendo en los países desarrollados, especialmente entre los jóvenes, y promovía la necesidad de mejorar las estrategias de prevención para reducir el número de suicidios. En este sentido, explica Pilar Saiz, psiquiatra de la Universidad de Oviedo, las estrategias de prevención del suicidio pueden implementarse, básicamente, de dos modos: “Desde la atención sanitaria, mejorando los cuidados de salud, las actitudes de los profesionales hacia la prevención del suicidio y los trastornos mentales; y desde la salud pública, haciendo hincapié en la promoción de políticas centradas en el bienestar social, educación, promoción de la salud mental, implementando el nivel de conocimiento de la población general sobre un reconocimiento temprano y una prevención de los trastornos mentales y disminuyendo el estigma de los trastornos mentales”.

En 2005, la Unión Europea aprobó acciones para prevenir el suicidio al disminuir el acceso a métodos letales, concienciar y mejorar la formación de profesionales de salud y comunitarios, y reducir los mayores factores de riesgo. Ese proyecto fue recogido en la Estrategia Nacional de Salud española del 2007. El resultado es heterogéneo, debido a que en algunas regiones no ha tenido ningún desarrollo. Por eso, iniciativas como la del Hospital Sant Pau de Barcelona, cuyos objetivos son asegurar la supervivencia, vincular al paciente con la red asistencial y sensibilizar a la sociedad para que colabore en la identificación de personas con riesgo de suicidio, pueden servir para prevenirlo.

Fuente: www.soyborderline.com

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Algunas veces, circunstancias problemáticas tales como el divorcio de los padres, el abuso de drogas, la violencia familiar o el abuso sexual, complican y hacen más dolorosos estos “dolores del crecimiento”. La adolescencia ya es difícil de por sí. Cuando otros problemas se agregan a la mezcla, la vida puede volverse insoportable para el adolescente causando sentimientos de depresión, comportamientos destructivos que incluso pueden llevarlo al suicidio. 

 Causas.

El suicidio no es causado por ningún factor individual, sino más bien, por una combinación de factores. Frecuentemente el suicidio es el resultado de la depresión, la falta de autoestima o la incapacidad para visualizar un futuro mejor. Algunos factores que contribuyen son, entre otros:

•  
  • El abuso de drogas
  • El divorcio de los padres
  • La falta de empleo de los padres
  • Los problemas financieros en el hogar
  • El aislamiento de la familia o los amigos
  • Un rechazo por parte de un novio o novia
  • La violencia o abuso familiar
  • La falta de éxito en los estudios
  • Depresión
  • Sentimientos de inutilidad, desesperanza, desamparo, indiferencia total y/o sentimientos de culpa sin razón
  • Tristeza prolongada; ataques de llanto sin explicación
  • Nerviosismo o irritabilidad
  • Abandono de actividades o amistades que solía disfrutar
  • Incapacidad para concentrarse o recordar detalles; indecisión
  • Cambio notable en el apetito con pérdida o ganancia brusca de peso
  • Cambios en los hábitos de sueño: fatiga constante, insomnio, despertar temprano, sueño prolongado
  • Molestias físicas que no pueden ser explicadas de otro modo.

La depresión se considera como una causa muy común de suicidio. Alrededor del 75 por ciento de las personas que se suicidan sufren depresión. La gente confunde frecuentemente a la depresión con el “estar triste”, y la enfermedad no es tratada. Hay varios factores que pueden causar depresión, desde el desequilibrio químico en el organismo hasta las respuestas psicológicas a influencias externas. Un adolescente con depresión posiblemente mostrará uno o más de los siguientes comportamientos:  
 





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 Indicios y Síntomas.

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  • hablen acerca, o estén preocupados por el tema de la muerte; dirán cosas tales como “Mi familia estaría mejor sin mí” o “Desearía estar muerto”; 
  • pierdan interés en actividades importantes o placenteras;
  • tengan malos resultados en los estudios;
  • muestren signos y síntomas de depresión (listados a continuación);
  • regalen posesiones importantes, limpien sus cuartos, tiren cosas;
  • no se preocupan de su higiene y cuidado personal;
  • se aíslan de sus relaciones, familiares o amigos;
  • actúan temerariamente, corriendo grandes riesgos;
  • abusan de drogas y/o del alcohol.

La mayoría de los casos de suicidio en adolescentes no son impulsivos. Al contrario, los adolescentes que intentan suicidarse usualmente lo hacen despues que fallan sus intentos de buscar ayuda, o de ser reconfortados por sus familiares y amigos. Por lo tanto hay tiempo para ayudar a la posible víctima. Los adolescentes que tienen la idea de suicidarse probablemente:  
 

  ¿Qué Hacer?

Si sospecha que alguien corre el riesgo de suicidarse, deberá tomar los signos de suicidio seriamente. Pregunte al adolescente si está pensando en suicidarse. No reaccione con horror o desaprobación, jamás se niegue a hablar acerca del suicidio. Involúcrese -ofrezca apoyo, esperanza, aliento y comprensión. Jamás desafíe al adolescente a hacerlo; él o ella, simplemente, podría hacerlo. Y fundamentalmente, actúe de inmediato. Existen muchos recursos para ayudar a los adolescentes suicidas, entre ellos: agencias e internación en caso de crisis, líneas permanentes de crisis, grupos de apoyo y hospitales psiquiátricos.

 

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La depresión es una de las enfermedades mentales más comunes. Puede manifestarse a cualquier edad, y una de cada cinco mujeres y uno de cada diez hombres experimentarán depresión en algún momento de sus vidas. Casi el 90 por ciento de aquellas personas que sufren de depresión podrían ser tratadas eficazmente. Aquellas personas que reciben tratamiento sienten su beneficio. Pero muchos no reciben tratamiento, en gran parte porque no reconocen la enfermedad o no se dan cuenta de sus síntomas, echándole la culpa a la gripa, estrés, poco descanso o mala alimentación. Si no se la trata, la depresión puede conducir al suicidio.

Si las personas reconocen los síntomas y las pautas en forma temprana y solicitan tratamiento, pueden evitar un sufrimiento innecesario.
  

 Tipos de Depresion.

La depresión se manifiesta en formas diferentes, y algunas de ellas pueden superponerse. Los psiquiatras pueden dar más de un diagnóstico, ya que la enfermedad a menudo está ligada con otros problemas como abuso de sustancias, trastornos relacionados con la comida o trastornos de ansiedad.La depresión clínica se refiere a una condición lo suficientemente seria como para requerir atención profesional. Se dice que una persona que sufre de depresión aguda durante un período corto, ha tenido un episodio de depresión clínica. La depresión grave se caracteriza por síntomas más agudos o exagerados.

Cuando una persona exhibe síntomas depresivos leves, en forma consistente, se dice que esa persona sufre de un trastorno distímico. Cuando una persona con distimia sufre un episodio de depresión aguda, se lo denomina depresión doble.

También existe otro tipo de depresión identificada más recientemente, conocida como trastorno estacional afectivo (SAD, por sus siglas en ingles), que se desencadena por los cambios de las estaciones del tiempo, influido por las condiciones climáticas y la cantidad de luz de día disponible.

Otro tipo de depresión aguda es la maníaco-depresión o trastorno bipolar, llamada así porque las personas que la padecen, no sólo pasan por momentos bajos de la depresión sino también las euforias de la manía.

 Causas.

Si bien las investigaciones han logrado una vasta explicación acerca de la depresión, los científicos todavía no han podido encontrar el mecanismo exacto que la desencadena. Existe una gran posibilidad de que no haya una simple causa. Sin embargo, estudios recientes han conectado a la depresión con cambios genéticos en la composición química del cuerpo. Estos cambios generalmente involucran un desequilibrio en los neurotransmisores (sustancias químicas que permiten que las células del cerebro se comuniquen), en particular seratonina y norepinefrina.Otros factores, como relaciones familiares negativas, enfermedades graves, pérdidas o cambios significantes y abuso de sustancias pueden causar o complicar la depresión. Los familiares cercanos de personas con depresión tienen más posibilidades de contraer depresión o maníaco- depresión que la población en general.

 Indicios y Sintomas.

A menudo se confunde una verdadera depresión clínica por una tristeza ocasional, desaliento, desilusión o melancolía. Estos sentimientos generalmente están presentes en la depresión, pero en una forma más intensa y prolongada. Las personas que sufren de depresión probablemente exhibirán uno o más de los siguientes comportamientos:

•  
  • Sentimientos de falta de valor, falta de esperanzas, de impotencia, indiferencia total o culp a extrema
  • Tristeza prolongada, llanto incontrolable
  • Irritabilidad
  • Retracción de actividades o relaciones de las que disfrutaron en otros tiempos
  • Incapacidad para concentrarse o recordar detalles; indecisión
  • Cambio notable en el apetito con pérdida o aumento de peso repentino
  • Cambio en los hábitos de dormir: fatiga constante, insomnio, despertar temprano o dormir demasiado
  • Problemas físicos que no tienen otra explicación
  • Pensamientos sobre la muerte o intentos de suicidio

 Tratamientos.

La depresión es una de las enfermedades mentales más tratables. Casi un 90 por ciento de las personas que sufren de depresión responden bien al tratamiento, y casi todos los pacientes en tratamiento experimentan beneficios. Al igual que otras enfermedades mentales, la depresión se trata con medicamentos, psicoterapia o la combinación de ambos. Los pacientes generalmente comienzan a sentirse mejor en sólo unas pocas semanas.

 Medicamentos.

Los medicamentos antidepresivos se utilizan para corregir desequilibrios de ciertos neurotransmisores. Por lo general se recetan cinco grupos de medicamentos para la depresión: antidepresivos tricíclicos, inhibidores de monoaminoxidasa (MAOIs), inhibidores de recaptación selectiva de serotonina (SSRIs), inhibidores de recaptación selectiva de norepinefrina (SNRIs) y otros antidepresivos atípicos.La eficacia de los medicamentos antidepresivos depende de la salud general de la persona, su peso, su metabolismo y otros características físicas. Generalmente se los receta de acuerdo a la persona. Si un medicamento no funciona, el médico puede probar otro, o una combinación de medicamentos para determinar el régimen más eficaz. Por lo general, los antidepresivos actúan efectivamente entre tres y seis semanas.

Otras formas de terapia son la terapia de electroshock (ECT) y terapia de luz. Si bien su utilización ha disminuido desde la aparición de los medicamentos más modernos, la terapia de electroshock es muy eficaz para aquellos pacientes que no toleran los medicamentos o que no pueden tomarlos debido a condiciones médicas, edad, mala nutrición, o simplemente aquellos que responden a los medicamentos antidepresivos. La terapia de luz se utiliza principalmente para aquellos que sufren del trastorno estacional afectivo. Bajo esta terapia, los pacientes asisten a sesiones terapéuticas regulares donde se los expone a luz proveniente de una fuente de luz de gran espectro.

 Psicoterapia.

La psicoterapia involucra la participación verbal entre profesionales capacitados y pacientes. El terapeuta utiliza técnicas para ayudar al paciente a adquirir una nueva percepción personal que le permitirá cambiar sus pensamientos, sentimientos o comportamientos en una forma positiva.Varias formas de esta “terapia hablada” han sido de gran ayuda para el tratamiento de la depresión. Estas terapias son: psicoterapia interpersonal, terapia cognitiva y del comportamiento, psicoanálisis y psicoterapia psicodinámica.

 La vida con Depresion.

•  
  • limitar sus compromisos;
  • establecer objetivos y expectativas reales;
  • compartir tiempo con otras personas;
  • participar en actividades de las que disfrute;
  • solicitar los consejos de buenos amigos o de la familia antes de tomar decisiones importantes;
  • before making important decisions;
  • darse cuenta que no saldrán de la depresión “por sí solos”
  • y pensar positivamente y tratar de alejar los pensamientos negativos.

La depresión hace que la persona se sienta cansada, sin valor, impotente y sin esperanzas. Es importante destacar que estos sentimientos son resultado de la depresión y que no reflejan con exactitud la verdadera situación de la persona. Hasta que el tratamiento comience a actuar, la persona que sufre de depresión debe:
 

 Como pueden ayudar la familia y los amigos.

Lo más importante que la familia y los amigos pueden hacer por la persona con depresión es ayudarla a obtener tratamiento. Pueden hacerlo alentando al paciente a continuar con el tratamiento, acompañándolo al médico e incluso controlando que el paciente tome los medicamentos.Otra forma importante de ayudar es ofreciendo apoyo emocional, comprensión, paciencia, afecto y aliento. Debe escucharse siempre a la persona con depresión. No deben ignorarse los comentarios sobre suicidio; estos deben reportarse al médico inmediatamente.

 

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