Médicos, psicólogos, trabajadores sociales, enfermeros y profesionales de la salud en general son los destinatarios del taller sobre tratamiento de la esquizofrenia que celebra la clínica La Merced y en el que interviene José Manuel Olivares Díez. Éste explica que en el monográfico “incidimos en cómo a lo largo de los últimos 50 años los objetivos del tratamiento han ido cambiando de la mano de los conocimientos técnicos, fundamentalmente psicofarmacológicos. De aislar a los enfermos en psiquiátricos se pasó a controlar los síntomas más aparatosos (y con mayor repercusión social) con el paciente fuera del hospital, para después ir tratando de mejorar síntomas que molestaban más al enfermo, así como corregir importantes efectos secundarios de los primeros tratamientos. Y hoy nos proponemos que el tratamiento sirva para conseguir que la persona con esquizofrenia tenga una absoluta funcionalidad, puedan llevar una vida plena a nivel personal, familiar, laboral y social”.

— ¿Varía la incidencia de la esquizofrenia en el tiempo o en función de situaciones históricas, étnicas, culturales etc?

— La incidencia de la esquizofrenia es del 1% de la población, aproximadamente, en todo el mundo. No importa el área geográfica, la raza, o el entorno geopolítico.

— ¿Las causas son exclusivamente genéticas o una combinación de factores sociales, culturales…?

— Según nuestros conocimientos es necesario tener una carga genética determinada para presentar la enfermedad, si bien tener este factor genético no significa que la enfermedad se desarrolle en todos los casos. Sólo lo hace si se combina con una serie de factores ambientales (infecciones prenatales, problemas en el parto, consumo de drogas, estrés etc.)

— ¿Cómo son las actuales terapias? ¿Hay avances importantes en el abordaje de la enfermedad?

— La terapia más adecuada es el tratamiento farmacológico adecuado, continuado y generalmente indefinido, junto con un abordaje psicoterapéutico apropiado para el paciente y las personas con las que convive, así como la facilitación a nivel social de su integración completa en la sociedad. Se sigue trabajando en todos estos aspectos pero aún falta mucho para que podamos sentirnos satisfechos.

— ¿Puede hablarse de un perfil-tipo del paciente?

— No hay perfiles. Hay que decirle a la sociedad que ni las personas con esquizofrenia son marcianos, ni son hijos de marcianos. Un hijo con esquizofrenia le puede tocar a cualquiera, no es culpa de nadie, como no lo es tener Alzheimer o epilepsia.

— ¿Y un comportamiento más o menos habitual de estas personas? (Por ejemplo el rechazo a la medicación)

—El rechazo a la medicación es algo habitual en cualquier persona. Poca gente sigue apropiadamente una dieta, o hace el ejercicio que debe, o cuida su higiene dental, o sigue exactamente las instrucciones del médico. La mayoría de las personas abandona los tratamientos cuando empiezan a encontrarse bien. Las personas con esquizofrenia generalmente no perciben que se encuentren enfermas, o que las cosas que sienten sean debidas a una enfermedad, de ahí que sea aún más difícil que tomen un tratamiento de por vida. Es pura lógica.

Morbo y estigma

— Los casos de delitos protagonizados por enfermos esquizofrénicos ¿son evitables?

—Los delitos cometidos por personas con esquizofrenia son absolutamente excepcionales, pero siempre salen en la prensa. Es cosa del morbo, y del estigma. Otras enfermedades tuvieron esta carga antes, no quiero poner ejemplos, pero a las personas con esquizofrenia casi nadie los defiende, y si lo hacen no se les oye. Si se comparan con los delitos de los supuestos sanos resultan algo casi anecdótico. Eso no quita que un adecuado tratamiento disminuye evidentemente el riesgo de que una persona con esquizofrenia pueda hacerse daño a sí mismo o a otras personas.

— ¿Qué porcentaje de pacientes estiman los especialistas que está siendo tratado adecuadamente?

— Déjeme decirlo así: hemos avanzado mucho, si miramos a lo que se hacía hace sólo 25 años, pero sinceramente, nos queda mucho trabajo por delante.

—¿Continúa siendo en general la enfermedad mental un tabú o cada vez menos?

— Algunas enfermedades mentales, pocas en realidad, disfrutan de un estatus similar a otras enfermedades médicas, como la anorexia o la depresión. Es un avance, sin duda. Pero la mayoría, como es el caso de la esquizofrenia, sigue siendo demonizada, estas dolencias provocan miedo, incomprensión y rechazo.

Fuente: farodevigo.es

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Bajo el título ‘Pronóstico de los trastornos mentales’, el doctor Vallejo ha realizado un análisis de los resultados obtenidos a través de diversos estudios realizados en patologías mentales como neurosis, trastornos de ansiedad, histeria, trastorno obsesivo-compulsivo, esquizofrenia, depresión unipolar o trastorno bipolar.

Por lo que se refiere a la neurosis en la vejez, el doctor Vallejo ha destacado que en esta enfermedad “desaparecen las crisis de angustia, disminuye la ansiedad generalizada y el trastorno obsesivo-compulsivo”.

Asimismo, en los trastornos de ansiedad el 40-45% de los pacientes con este diagnóstico presenta una mejoría notable y el 12-23% tienen una recuperación completa.

La histeria, patología de origen desconocido con manifestaciones muy variadas y por causa psicológica enraizada sobre todo en conflictos de la infancia, presenta “una recuperación espontánea del 60-80%, una cronicidad infrecuente y en síntomas irreductibles en la vejez”.

Durante esta jornada de clausura de las Sesiones Clínicas del curso 2009/2010 en el Hospital Pare Jofré, se ha celebrado además una mesa redonda que ha abordado el tema de la Resiliencia, término de origen latino (resilio) mediante el que se muestra el efectivo afrontamiento como respuesta a la adversidad, sobre todo en personas que han experimentado hechos traumáticos en épocas tempranas de sus vidas.

En la mesa redonda, cuya introducción ha sido realizada por el doctor Ernesto Armañanzas, director del Hospital Pare Jofré, y moderada por el doctor Julio Vallejo, ha contado con la participación del Joan Rodríguez, psicólogo del centro sanitario, y de dos pacientes que son claro ejemplo de esa habilidad de superación de eventos negativos que define a la Resiliencia.

Fuente: europapress.es

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Resaltó que los jóvenes que no estudian y tampoco trabajan tienen mayor riesgo de iniciarse en el consumo de drogas, sobre todo entre los 12 y 17 años de edad. La especialista dictó una conferencia en la Academia Nacional de Medicina, donde también indicó que existe una relación entre las adicciones y enfermedades mentales, como la ansiedad.

Explicó que en el caso de las mujeres con algún trastorno de este tipo existe un riesgo siete veces mayor de desarrollar dependencia a algún enervante con respecto a la población sana. En los hombres este riesgo se triplica.

De acuerdo con las estadísticas más recientes la mitad de los adictos tienen este tipo de comorbilidad. Una alternativa es ofrecer atención de salud mental desde la infancia y así disminuir la posibilidad de que evolucionen a una adicción.

Llamó la atención sobre consolidar las estrategias preventivas, principalmente en los sectores de alto riesgo, así como fortalecer las acciones para controlar la venta de inhalables, los cuales son usados como drogas por los niños.

La especialista propuso consolidar el sistema nacional de tratamiento mediante la atención en el consultorio médico, porque las intervenciones breves de 10 minutos pueden tener hasta 30 por ciento de impacto positivo en pacientes que empiezan a consumir drogas y para ello se requiere capacitar al personal médico y de enfermería.

Otros modelos de bajo costo y alta efectividad son el tratamiento de entre cuatro y nueve sesiones para los consumidores de inicio, aunque también reconoció que se debe trabajar mucho más para que los mensajes lleguen a los jóvenes.

Medina Mora comentó que también se requiere ampliar el tratamiento para los dependientes severos como un mecanismo para reducir la violencia asociada al consumo de sustancias ilegales.

Respecto a la mariguana, la especialista advirtió que su uso es dañino para la salud. Además, la dependencia a largo plazo tiene efectos que interfieren en el desarrollo del adolescente, pues disminuye su desempeño escolar y aumenta la deserción. Su uso frecuente se asocia con depresión, sicosis, cáncer y otras enfermedades.

En su exposición, Medina Mora hizo referencia a un estudio realizado entre estudiantes mexicanos, el cual encontró que quienes han consumido mariguana durante dos años o más y por lo menos dos veces por semana, no tienen alteraciones cognitivas severas, pero sí déficit en las habilidades de atención y memoria.

Fuente: jornada.unam.mx

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Así lo indicaron en rueda de prensa el presidente electo de la Asociación Mundial de Psiquiatría, Pedro Ruiz, y el psiquiatra y miembro de la Comisión Clínica de la Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas, Carlos Álvarez Vara, que participan en el Encuentro ‘Patología dual: conductas adictivas y otros trastornos mentales. ¿Ciencia o ficción?’.

En su intervención, Ruiz alertó de la “insuficiencia de psiquiatras” para tratar a personas en las que convive una patología mental y una “peligrosa forma de consumo” de una sustancia y, por lo tanto, abogó por “entrenar” a diferentes profesionales para tratar a estos pacientes.

“Desgraciadamente, no todos los psiquiatras saben lo suficiente de drogas, ni todos los médicos, trabajadores sociales o psicólogos conocen bastante sobre psiquiatría”, añadió Álvarez Vara.

En esta línea, Ruiz explicó que, a medida que se ha ido estudiando de una forma conjunta estos dos tipos de patología, los profesionales han llegado a la conclusión de que la relación entre ellas es cada vez “más y más frecuente”.

Así, Álvarez comentó que hasta ahora había psiquiatras que se encargaban “de los locos” y trabajadores sociales que trataban a los drogadictos y, por lo tanto, existía un grupo de enfermos que “estaba siendo peloteados de un lado a otro”.

Sin embargo, el presidente electo puntualizó que descubrir que existe una relación “no es suficiente si no tenemos las herramientas para ponerlo en marcha”. De esta manera, recordó que durante mucho tiempo las compañías farmacéuticas no invertían dinero en medicamentos que permitiesen resolver los problemas con los adictos, puesto que eran considerados “criminales” en lugar de “enfermos”.

“En la actualidad, a medida que se han dado cuenta de que esos adictos no son necesariamente criminales, algunas farmacéuticas han empezado a prestar más atención a este tipo de enfermedad”, concretó.

Además, Álvarez Vara apuntó que, aunque el “factor de daño” más importante de las sustancias es la “disponibilidad”, existe también una “predisposición genética condicionada” para ciertas posibilidades de enloquecer. “No todo el mundo puede ser alcohólico aunque beba, ni cocainómano aunque pruebe esta sustancia, ni todo el que se fume un porro terminará emporrado hasta las cejas”, concluyó.

Fuente: 20minutos.es

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El estigma lleva a la discriminación. Todos saben por que es incorrecto discriminar en contra de las personas debido a su raza, religión, cultura o apariencia. Están menos conscientes de cómo las personas con enfermedades mentales son discriminadas en contra de ellas. Aunque la discriminación no es siempre obvia, existe – y hiere. El estigma no es solo el uso de una mala palabra o acción. El estigma es una falta de respeto.

Es el uso de etiquetas negativas para identificar a una persona que vive con una enfermedad mental. El estigma es una barrera y desalienta a las personas y sus familias para conseguir la ayuda que necesita por temor a la discriminación.

Las Palabras Pueden Ser Un Veneno

El estigma desalienta a las personas para conseguir ayuda. En un momento dado, uno de cada cuatro adultos y uno de cada cinco niños experimentan un problema en la salud mental. Los servicios tempranos y apropiados pueden ser la mejor manera de prevenir para que una enfermedad se agrave. Muchas personas no buscan tales servicios porque no quieren ser etiquetados como “enfermo mental” o “loco”.

El estigma evita que las personas consigan un buen empleo o progresen en el trabajo. Algunos empleadores están renuentes en contratar personas que padecen enfermedades mentales. Gracias a la Ley para Americanos con Incapacidades [su siglas en Inglés ADA (American with Disabilities Act)], tal discriminación es ilegal. ¡Pero todavía sucede!

El estigma lleva al temor, desconfianza y a la violencia. Aun aunque la gran mayoría de personas que tienen enfermedades mentales no son más violentas que las demás, el televidente ve en promedio tres personas con enfermedades mentales cada semana – y la mayor parte de estos son descritos como violentos. Tal inexactitud en la descripción lleva a las personas a temer de aquellas que padecen de enfermedades mentales.

El estigma trae como consecuencias el prejuicio y la discriminación. Muchas personas tratan de prevenir que personas que padecen de enfermedades mentales vivan en sus vecindarios.

El estigma trae como consecuencia una inadecuada cobertura en el seguro. Muchos planes de seguros no cubren los servicios de salud mental en la misma proporción que con otras enfermedades. Cuando cubren las enfermedades mentales, esta cobertura puede ser limitada, inapropiada o inadecuada.

Las Palabras Pueden Sanar

Aquí hay seis pasos que puede seguir para ayudar a terminar con el estigma de las enfermedades mentales:

1. Aprenda Más. Muchas organizaciones patrocinan en toda la nación programas acerca de la salud mental y las enfermedades mentales.

2. Insista en medios de comunicación responsables. Algunas veces los medios de comunicación describen a las personas que padecen enfermedades mentales de una manera inexacta, y esto hace más difícil cambiar los estereotipos.

3. Obedezca las leyes de la Ley para Americanos con Incapacidades (ADA). La ADA prohíbe la discriminación en contra de las personas con incapacidades en todas las áreas de la vida pública, incluyendo la vivienda, empleo y transporte público. Las enfermedades mentales son consideradas como una incapacidad cubierta bajo la ADA.

4. Reconozca y aprecie las contribuciones hechas por personas que padecen de enfermedades mentales.

Personas que padecen enfermedades mentales aportan grandes contribuciones para la vida Americana – desde las artes hasta las ciencias, desde la medicina hasta el entretenimiento hasta deportistas profesionales.

5. Trate a las personas con dignidad y respeto que todos merecemos. De las personas que padecen de enfermedades mentales pueden estar incluidos sus amigos, vecinos y familiares.

6. Piense acerca de las personas – en el contenido atrás de la etiqueta. Evite etiquetar a las personas por un diagnostico médico. En lugar de decir, “Ella es una esquizofrénica,” diga “Ella tiene una enfermedad mental.”

Nunca utilice el termino “mentalmente enferma.”

“Cuando las enfermedades mentales son utilizadas como etiquetas…estas, etiquetas pueden herir.”

Los Que Hacer y Que No Hacer

Qué Hacer:

* Usar un lenguaje respetuoso a:

. Personas que padecen de esquizofrenia.
. Personas con una incapacidad siquiátrica.
. Personas con desorden bipolar.

* Haz énfasis en las habilidades, no en las limitaciones.
* Diles a aquellos que expresen una actitud estigmatizante.

Qué No Hacer:

* No Describa a las personas exitosas con incapacidades como super humanos.
* No utilice etiquetas genéricas tales como: retrasado o mentalmente enfermo.
* No utilice términos como loco, lunático, maniaco depresivo, de lento funcionamiento o normal.

Fuente: momentosdemili.blogspot.com

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La percepción social de la enfermedad mental está sesgada por el desconocimiento y la desinformación, e influye en el aislamiento de las personas que la padecen, haciéndoles creer que su enfermedad es una piedra demasiado pesada de la que no podrán sobreponerse, y poniendo barreras a su recuperación. El estigma de la enfermedad mental, sustentado en prejuicios y discriminación social, debe combatirse por lo injusta, dolorosa, cruel y por no tener base científica.

La estigmatización es casi siempre inconsciente, basada en erróneas concepciones sociales, arraigadas en la percepción colectiva. Por ejemplo, que una persona con esquizofrenia es violenta e impredecible y no podrá nunca trabajar o vivir fuera de una institución ni tener una vida social. Que una persona con depresión es débil de carácter. Que no puede casarse ni tener hijos. Que la enfermedad mental no tiene esperanza de curación. Que es imposible ayudarle.

Y tiene diversas fuentes. Los vecinos que se sienten incómodos con estas personas, evitan cruzarse con ellas y desearían que en el edificio no hubiera gente así. Los empleadores relegan a funciones de menor responsabilidad. Los periodistas que reflejan las creencias erróneas de la sociedad, como parte de la sociedad que son, y las transmiten en sus informaciones. También los profesionales socio-sanitarios, incluidos los de salud mental, son fuente para la estigmatización cuando en la consulta ven sólo la patología y no a la persona. La propia familia, que por causa del estigma siente vergüenza y esconde la enfermedad, la niega y con ello también niega a la persona.

El estigma de la enfermedad mental viene heredado de siglos de incomprensión, de una mentalidad proclive a encerrar al loco y alejarlo en lugar de ayudarlo desde una perspectiva de salud e integración. El loco pasó a ser un ciudadano. Pero desmantelar el estigma de la conciencia colectiva parece una tarea mucho más difícil. Las barreras de los antiguos manicomios han dejado paso a otros muros, invisibles, que mantienen el aislamiento e impiden la total recuperación de los pacientes, mediante prejuicios y tópicos que los encierran en su enfermedad.

El silencio que rodea a cualquier problema de salud mental forma parte del problema. Las enfermedades mentales están silenciadas, ausentes e invisibles. Están muy cercanas pese a que siguen siendo grandes desconocidas para la sociedad. La realidad es que una de cada cuatro personas padece una enfermedad mental a lo largo de su vida, y eso son muchas personas. Puede ser una amiga, un novio, un padre, una hermana o un compañero de trabajo.

Una de cada cuatro personas padece una enfermedad mental a lo largo de su vida. Es necesario que nos cuestionemos la visión que poseemos de la enfermedad mental y nuestras actitudes con quienes la padecen. Tenemos múltiples barreras que superar. También hay mucho que ganar.

Fuente: tomson-wwwlocaporlapsico.blogspot.com

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Al mismo tiempo, el 19% de las personas que tienen alguna discapacidad motora, visual o auditiva padece de algún tipo de esquizofrenia, depresión o ciclotimia –un trastorno del ánimo, que cambia excesivamente– lo que los acarrea a vivir bajo desajustes sociales o al suicidio.

–El 30% de la población nacional padece de algún desajuste de este tipo, pero la gente suele confundir términos y encasillar a las personas. Por ejemplo, llama bipolares a las personas que son amables y de pronto responden de mala gana, aunque eso dista mucho de ser un desorden psicológico –manifestó.
–También tachan de locos a las personas depresivas, cuando no tienen fundamentos para entender su comportamiento apático –agregó la especialista.

De acuerdo con la entrevistada, mucha gente piensa que los individuos afectados por alguna enfermedad psíquica tienden a la agresividad y considerarlos no productivos laboralmente.

Fuente: www.puntomedio.com.mx

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Entrevistado en la entrega de recursos de la fundación Pfizer para proyectos sociales, adelantó que se analizan otras enfermedades para que, de ser autorizadas, se incluyan a partir del segundo semestre de 2010, entre ellas cáncer de testículo y de próstata, infarto al miocardio e insuficiencia renal crónica.

El funcionario expuso que la afiliación a este sistema de seguridad social está abierta y se pretende que a mediados de 2011 se logre la meta de cubrir a 40 millones de mexicanos que carecen de alguna protección de salud, ya que se tienen los recursos suficientes para garantizar la prestación universal de este servicio.

Añadió que en lo que va del año se han afiliado la misma cantidad de personas que lo hicieron durante 2009, lo que indica que en promedio cada mes se inscriben al Seguro Popular un millón de personas que por algún motivo no cuentan con seguridad social.

Chertorivski indicó que el presupuesto del Sistema de Protección a la Salud es de 140 mil millones de pesos y que más de 50 mil millones de pesos es lo que se destinó en 2010 a los estados para que garanticen la cobertura del Seguro Popular.

Precisó que actualmente se han inscrito al Seguro Popular 34 millones de mexicanos y si continúa la tendencia como hasta ahora, se espera que a mediados de 2011 se logre la meta de la cobertura universal en salud, es decir que todos los mexicanos cuenten con seguridad social.

Al detallar sobre enfermedades que se pretenden incluir a partir del segundo semestre de este año en el Seguro Popular, explicó que el tratamiento de cualquier padecimiento que se decida agregar al fideicomiso de gastos catastróficos tiene que estar garantizado de por vida.

Citó como ejemplo que se valora incorporar enfermedades como cánceres de testículo y de próstata, hepatitis C, infarto al miocardio e insuficiencia renal crónica, lo que significa en este último caso hemodiálisis e incluso trasplante de riñón.

El funcionario federal recordó que desde 2006, a través del Seguro Médico para una Nueva Generación, todos los niños que nacen en México tienen garantizado 100 por ciento de la atención médica.

Informó que se decidió la compra de los medicamentos antirretrovirales para atender a 40 mil pacientes con VIH-Sida este año, hacerles pruebas de carga viral y CD4, para lo cual se destinaron mil 800 millones de pesos, 400 mil pesos más que lo que se invirtió en 2009.

Fuente: periodicosintesis.com.mx

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En declaraciones a Europa Press, este experto explica que la persona con TLP “presenta más enfermedades comunes asociadas a una sensación de falta de identidad y un sentimiento íntimo y profundo de vacío”, sensaciones que provocan “un mayor sufrimiento en la persona que, además, no tienen una vía clara para expresar sus problemas”.

En torno a un 3 por ciento de la población española sufre TLP, un trastorno con mayor prevalencia que la esquizofrenia (1%) y con una incidencia similar a la del trastorno bipolar (3%). Sin embargo, tan sólo el 20 por ciento de los afectados por TLP está diagnosticado.

Para el doctor Carrasco, este infradiagnóstico está motivado por un cuadro de síntomas “atípico” que, al no implicar delirios ni pérdida de la razón, “pasa desapercibido en muchas consultas”.

“No hay un síntoma claro –apunta– y en la mayoría de los casos no se clasifica como una enfermedad porque se piensa que es un simple caso de personalidad caprichosa, egoísta, intolerante o viciosa”.

Pero la realidad es que se trata de “un cuadro de alteraciones graves de conducta, generalmente caracterizada por la agresividad, una inestabilidad vital y una falta de funcionalidad muy importantes”, señala el doctor Carrasco.

POSIBLE ORIGEN GENÉTICO

En este sentido, no se conoce en profundidad el mecanismo de acción de esta enfermedad, aunque los últimos estudios apuntan a una hipersensibilidad, de origen genético o a raíz de algún trauma, respecto a ciertos estímulos que impide el correcto procesamiento de las emociones y la generación de conductas normales.

“Pequeños estímulos hacen que las emociones surjan a raudales y la conducta se vuelva impulsiva, esto provoca que el TLP sea un poco más grave que la neurosis pero sin llegar a los problemas de la psicosis, por eso se denomina trastorno límite, porque está en la frontera entre estas dos enfermedades”, argumenta este doctor.

Por lo general, este trastorno aparece después de la adolescencia, cuando los desajustes “típicos” de esta edad “clave” para el desarrollo de la personalidad no se “reajustan” al llegar a la edad adulta.

A este respecto, el TLP se manifiesta como más peligroso en los hombres, ya que suele manifestar conductas más agresivas que le pueden llevar al consumo de drogas, la delincuencia o el suicidio.

TLP EN LAS CÁRCELES ESPAÑOLAS

Según el doctor Carrasco, hasta un 20 por ciento de la presos en las cárceles españolas sufre un trastorno límite de personalidad, y se calcula que en torno al 90 por ciento de los intentos de suicidio en personas mayores de 18 años tiene de trasfondo un TLP.

De hecho, las estadísticas indican que hasta un 20 por ciento de las personas con este trastorno acaba con su vida por una sobredosis, un accidente o cualquier otra acción impulsiva derivada de su enfermedad.

Los tratamientos para los afectados por TLP se basan en la regulación de la respuesta emocional mediante fármacos, la terapia conductual para controlar las reacciones impulsivas y otras técnicas más novedosas como la rehabilitación neurocognitiva.

En esta línea, el jefe de la Unidad de Trastornos de Personalidad del Clínico San Carlos, ha explicado que su equipo ha puesto en marcha un ensayo clínico para comprobar la eficacia de esta nueva terapia, basada en la realización de ejercicios para mejorar el procesamiento mental que ayuden al paciente a “poner en orden” situaciones complejas.

FALTA DE APOYO DE LAS ADMINISTRACIONES

“La situación hoy en día es que estas personas no tienen recursos en el sistema sanitario español. Les echan de todas partes. No consiguen plazas en residencias especializadas ni en pisos protegidos, principalmente porque todos los recursos están orientados a la atención de trastornos mentales como la esquizofrenia o los bipolares”, asevera el doctor Carrasco.

A este respecto, la esperanza de los afectados y los familiares radica la progresiva consideración de este trastorno como una enfermedad incapacitante, “que se reconozca que estas personas tienen un problema, que necesitan un apoyo y un seguimiento mayores y más recursos de las administraciones”, concluye.

Fuente: noticias.lainformacion.com

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Nos interesa conocer las características tanto del proyecto que llevó al establecimiento de la Granja, situada en la antigua hacienda de San Pedro del Monte, a 12 kilómetros de León, en el estado de Guanajuato, como de su funcionamiento durante los primeros cuatro años de su existencia (1945-1948), con el fin de poder vislumbrar por qué la alternativa terapéutica ofrecida por las Granjas-hospitales fue tan bien acogida e impulsada por el Estado mexicano.

Esta pregunta posiblemente ha quedado en el olvido porque actualmente los hospitales campestres, herederos directos de las Granjas, son quizás el dispositivo de atención psiquiátrica más abandonado por el Estado, y por ende los que cuentan con menores recursos financieros, terapéuticos y humanos: de ahí el carácter custodial de estas instituciones. Hoy en día nos puede parecer extraño que la Granja de San Pedro del Monte fuera en algún momento de su historia una granja modelo, pues la imagen que hemos conservado de ella y de las restantes, nos impide imaginarlas en un estado de prosperidad como el que en algún momento tuvieron. Nos mueve también la convicción de que puede ser aleccionador para nuestro presente conocer los esfuerzos realizados por la psiquiatría mexicana en el pasado para ofrecer mecanismos de reinserción social a los enfermos mentales.

Desde 1930 los psiquiatras mexicanos expresaron su preocupación por el agotamiento terapéutico del modelo masificador que representaba el manicomio de La Castañeda, y elaboraron una serie de propuestas encaminadas a mejorar la asistencia psiquiátrica, entre ellas, el establecimiento de explotaciones agrícolas basadas en la terapia ocupacional. La Granja de San Pedro del Monte fue tan exitosa durante sus primeros años que este proyecto se convirtió en uno de los pilares de la política de salud mental en México durante cinco periodos presidenciales, entre 1945 y 1968, años durante los cuales se establecieron en el país once Granjas inspiradas en ella.

Este hecho no deja de ser curioso porque de todas las opciones que los psiquiatras mexicanos se plantearon para superar el modelo asistencial del manicomio, las cuales intentaban acercar la psiquiatría a la sociedad, la única que parecía ir contra este movimiento general era precisamente la de las granjas. La Granja, establecida en el campo y por ende, al margen de la vida urbana, industrial y comercial, suponía la creación de un microcosmos social cerrado en sí mismo, con muy poco contacto con el exterior y relativamente autosuficiente, pues en ella se producían gran parte de los insumos que requería para su buen funcionamiento.

Este trabajo sostiene la hipótesis de que el establecimiento de las Granjas para enfermos mentales se convirtió en política de salud mental en México gracias a varios factores que singularizaron a la de San Pedro del Monte, pionera en su momento, y que posiblemente no se volvieron a repetir.

En primer lugar, dicha Granja siempre contó con una reserva de pacientes procedentes de La Castañeda que contribuían con su trabajo al sostenimiento de la institución y justificaban el subsidio federal, y con un número indeterminado de enfermos, procedentes de las poblaciones vecinas, que pagaban una cuota.

En segundo término, el director nunca desdeñó los avances médicos; de ahí que hiciera uso tanto de la terapia ocupacional como de los tratamientos de choque, sobre todo entre los enfermos originarios de la región, quienes, de esta manera, evitaron que la institución perdiera su carácter médico, ya que la mayoría de las altas se daba entre ellos.

Finalmente, al centralizar el director en su persona, tanto la dirección médica como la administrativa, fue posible evitar los seculares conflictos que conocemos entre el administrador y el director y lograr una independencia que pocas instituciones psiquiátricas mexicanas tuvieron en su tiempo.

Fuente: imbiomed.com.mx

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