Patrones y severidad de los síntomas, o episodios, de los altibajos, determinar los diversos tipos de trastorno bipolar.

El trastorno bipolar tipo I se caracteriza por uno o más episodios maníacos o episodios combinados (síntomas de manía y depresión que ocurren casi todos los días por lo menos durante 1 semana) y uno o más episodios depresivos mayores. El trastorno bipolar tipo I es la forma más severa de la enfermedad, marcada por episodios maníacos extremos.

El trastorno bipolar tipo II se caracteriza por uno o más episodios depresivos acompañados por lo menos de un episodio hipomaníaco. Los episodios hipomaníacos tienen síntomas similares a los episodios maníacos, pero son menos severos; sin embargo, deben ser claramente diferentes a los de una persona que no tiene un estado de ánimo depresivo. Para algunas personas, los episodios hipomaníacos no son lo suficientemente severos para ocasionar problemas notorios en las actividades sociales o en el trabajo. Sin embargo, en otros, éstos pueden ser molestos.

El trastorno bipolar tipo II puede ser mal diagnosticado como depresión si usted y su médico no observan las señales de hipomanía. En una encuesta reciente realizada por la Alianza para el Apoyo a Personas con Depresión y Trastorno Bipolar (DBSA, por sus siglas en inglés), casi siete de cada diez personas con trastorno bipolar habían recibido un diagnóstico equivocado, al menos una vez. El sesenta por ciento de esas personas habían sido diagnosticadas con depresión.

¿Cómo puedo identificar la hipomanía? Hable con su médico sobre la posibilidad de hipomanía si usted ha tenido períodos de varios días en que su estado de ánimo está muy enérgico, irritable y/o
* se siente más seguro de sí mismo de lo normal
* necesita dormir menos
* si conversa más de lo habitual
* sus pensamientos vienen y van más rápido de lo usual
* si se distrae con más facilidad o tiene problemas para concentrarse
* está más enfrascado en sus objetivos en el trabajo, la escuela o el hogar.
* si está más involucrado en actividades de placer o de alto riesgo, tales como gastar dinero o tener sexo.
* siente que hace o dice cosas diferentes de lo normal
* otras personas dicen que usted está actuando en forma extraña o que no es usted mismo

El trastorno ciclotímico se caracteriza por cambios en el estado de ánimo que se tornan crónicos y que implican períodos de hipomanía y depresión. Los períodos de los síntomas de depresión e hipomanía son cortos, menos severos y no se presentan con regularidad, tal como se experimenta en el trastorno bipolar I o II. Sin embargo, estos cambios en el estado de ánimo pueden perjudicar las relaciones sociales y laborales. Muchas de las personas, pero no todas, que tienen ciclotimia desarrollan una forma más severa de la enfermedad bipolar.

También existe una forma de la enfermedad llamada trastorno bipolar sin especificación (NOS, en inglés) que no cabe en ninguna de las definiciones anteriores.

Debido a que el trastorno bipolar es complejo y puede ser difícil de diagnosticar, usted debe revelarle todos sus síntomas a su médico. Si siente que sus síntomas no mejoran con su actual medicamento y su médico no quiere probar algo nuevo, no vacile en visitar otro médico para obtener una segunda opinión. (inicio)

Tratamientos para el Trastorno Bipolar
Existen diversas terapias para el trastorno bipolar y hay nuevos tratamientos prometedores que actualmente están en proceso de investigación. Debido a que el trastorno bipolar puede ser difícil de tratar, se recomienda enormemente que usted consulte a un psiquiatra o a un médico general con experiencia en tratar esta enfermedad. Su tratamiento puede incluir medicamentos y terapia hablada.

Asegúrese de decirle a sus médicos sobre todos los síntomas que está experimentando. Informe todos los síntomas que usted haya tenido en el pasado, aunque no los tenga en el momento de su cita. Debido a que estas enfermedades pueden ser hereditarias, revise los antecedentes médicos de su familia. Dígale a su proveedor de servicios médicos si uno de sus familiares experimentó cambios bruscos en los estados de ánimo, fue diagnosticado con un trastorno de este tipo, tuvo “crisis nerviosa” o fue tratado por abuso de alcohol o droga. Con el diagnóstico correcto, usted y su médico tienen mejores posibilidades de encontrar un tratamiento que sea adecuado para usted.

Fuente: http://dbsalliance.hispanicare.com

Nosotros ponemos ayudarle llámenos,

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Una investigación -publicada por la BBC- detallada que tomó a 3.700 personas que padecen trastorno bipolar en Suecia, arrojó como resultado que las personas mentalmente enfermas tienen una baja tasa de criminalidad, que es similar al resto de la población que no padece dicho trastorno.

La BBC menciona que el estudio, llevado a cabo por científicos del Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Oxford (Reino Unido) tenía como objetivo refutar la creencia generalizada que los enfermos mentales como los bipolares son propensos a la violencia a causa de su enfermedad. El detonante de la violencia es en realidad el consumo de sustancias como el alcohol y drogas, que usualmente es consumido por estas personas para aliviar sus dolencias o los efectos de su medicación. La enfermedad mental en sí, tiene una influencia “mínima” o nula en el desencadenamiento de la violencia.

El trastorno bipolar es una enfermedad mental, caracterizada por producir cambios bruscos e impredecibles en el humor de las personas que lo padecen, generándoles algunos problemas de relacionamiento con su entorno.

Fuente: ultimahora.com

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1. ANTECEDENTES

La  Organización  Mundial  de  la  Salud  considera  que  “droga  es  toda sustancia,   que   introducida   en   el   organismo   por   cualquier   vía   de administración,  produce  una  alteración,  de  algún  modo,  del  natural funcionamiento del sistema nervioso central del individuo y es, además, susceptible de crear dependencia, ya sea psicológica, física o ambas”.

El  tema de  las  drogodependencias  es  actualmente  una  preocupación social que   da   lugar   a   investigaciones   en   diversos   ámbitos   del conocimiento (médico, psicológico, sociológico, etc.). En los últimos años se han creado equipos multidisciplinares que han instaurado diferentes programas  de  prevención  y  rehabilitación,  promovidos  por  entidades públicas.

En  este contexto,  una de  nosotras1  desarrolla  su labor  como psicóloga  en  un  Centro  de  Atención  a  Drogodependientes  (C.A.D.) desde  1993  y,  basándose  en  su  experiencia  y  en  los  encuentros con otros profesionales dedicados al mismo tema, ha reflexionado acerca del origen  de  las  toxicomanías  y,  en  concreto,  sobre  la  posibilidad  de  que existan factores
de personalidad previos que predispongan al desarrollo de  una  adicción  a  determinadas  sustancias,  aparte  de  otros  factores genéticos o sociales que incidan en esta patología.

La pregunta clave es:  ¿Por  qué  unas  personas  generan  una drogodependencia,  mientras  que  otras  no  pasan  de  la  simple experimentación o de un consumo sin riesgos, cuando la mayoría de esas sustancias  están  al  alcance  de  todos  y  se  vienen  utilizando  desde  el principio de los tiempos?.

Nuestra  hipótesis  de  partida,  desde  el  punto  de  vista  de  la  Psicología,  es que   cabe   la   posibilidad   de   que   existan   determinados   trastornos   de personalidad  que  están  relacionados  con  el  hecho  de  que  un  individuo llegue  a  convertirse  en  drogodependiente.  Entre  los  instrumentos  de diagnóstico  de  dichos  trastornos  se  encuentran  los  criterios–reconocidos universalmente-  del  DSM  IV2  (Diagnostic  and  Statistical  Manual  of  Mental Disorders),  de  la  Asociación  Americana  de  Psiquiatría.  Tomando  dichos criterios  diagnósticos,  hemos seleccionado  los  tres  tipos  de  trastornos  de personalidad  que  se  repiten  con  mayor  frecuencia  en  la  población  de referencia.

Fuente: soyborderline.com

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Las personas que padecen este mal mental tienen opciones para vivir mejor, pero no deben olvidar que es una enfermedad para la cual no hay cura.

El panorama de quienes padecen esquizofrenia ha mejorado en las últimas dos décadas, pues aun cuando no se ha encontrado una cura definitiva para este mal, los tratamientos modernos les permiten vivir más independientemente, dice el siquiatra Rogelio Apiquián, miembro del Sistema Nacional de Investigadores (SNI).

Dar calidad de vida a los esquizofrénicos, apunta, hace indispensable obtener un diagnóstico oportuno para comenzar el tratamiento lo más pronto posible.

La esquizofrenia es una de las enfermedades mentales más debilitantes y desconcertantes que existen, sus víctimas pueden tener percepciones que llegan a distorsionarse más allá de la realidad.

La enfermedad, que afecta a hombres y mujeres por igual, se caracteriza por la presencia de síntomas positivos: alucinaciones y delirios; y de señales negativas: depresión, emoción aplanada y retraimiento social, así como por pensamientos desorganizados.

En México, atormenta a alrededor de un millón de personas, de las cuales 85% no ha sido diagnosticada adecuadamente, afirman especialistas en cuestiones de la mente humana.

El médico Apiquián dice: La salud física de los paciente con esquizofrenia es otro tema delicado, ya que es común que además padezcan tasas elevadas de problemas metabólicos, enfermedad cardiovascular, diabetes o hepatitis C.

Salida de emergencia

Al problema mental se suman complicaciones siquiátricas: ansiedad, adicciones, consumo de tabaco y es difícil encontrar tratamientos que conjunten eficacia y seguridad, aclara.

Los médicos siquiatras cuentan con un nuevo fármaco para atajar el mal: Inveda, eficaz y seguro en el tratamiento de la esquizofrenia, el cual no tiene metabolismo hepático.

“Utiliza la tecnología Oros, la cual proporciona la liberación continua del medicamento y permite así sostener niveles homogéneos de medicamento por un periodo especificado, con lo que se evitan las fluctuaciones drásticas y los problemas de seguridad que éstas pueden ocasionar”, informa Apiquián.

Pro y contra

El siquiatra Alejandro Díaz Anzaldúa, profesor de postgrado en la Facultad de Medicina de la UNAM, señala que todos los medicamentos tienen efectos secundarios que varían entre los distintos tratamientos, además, en cada persona se manifiestan en una forma diferente.

“En ocasiones dichos efectos se pueden controlar cambiando la dosis del medicamento o bien dando tratamiento a los efectos secundarios con otras medicinas”, explica.

El director del programa de Psiquiatría de la Universidad de Nuevo México, Sam Keith, apunta que este fármaco “no es metabolizado de manera importante por el hígado, por lo cual es improbable que cause interacciones clínicamente significantes”.

“La combinación de la molécula con el perfil de liberación reduce el riesgo de que el paciente sufra alteraciones metabólicas. Esto puede disminuir el riesgo de diabetes y enfermedad cardiovascular, en pacientes cuya mortalidad entre los 25 y 44 años es 3 veces mayor que en la población normal”, agregó el experto.

Fuente: www.elsiglodetorreon.com.mx

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Desde que el psiquiatra alemán Emil Kraepelin estableció la dicotomía entre esquizofrenia y trastorno bipolar hace más de 100 años, han sido muchos los estudios que han tratado de determinar si ambas enfermedades son en realidad un sólo trastorno con raíces genéticas comunes. Dos nuevos trabajos, uno de ellos español, exhiben las semejanzas entre dos patologías psicóticas: tanto desde el punto de vista de la anatomía del cerebro, como desde el aspecto genético.

Uno de los trabajos lo publica hoy en la revista ‘The Lancet’ un grupo de investigadores dirigidos por Paul Lichtenstein (del Instituto Karolinska). Entre 1973 y 2004 se analizaron los datos de más de nueve millones de personas (el equivalente a la población actual del país nórdico). De ellas, casi 36.000 tenían esquizofrenia y otras 40.000 sufrían trastorno bipolar.

Al analizar las relaciones de parentesco de estas personas (que pertenecían a dos millones de núcleos familiares diferentes), los investigadores han confirmado que ambas patologías comparten un 63% de la carga genética. “Una cifra algo superior a lo que se sospechaba”, señala a elmundo.es el doctor Jerónimo Saiz, jefe de servicio de Psiquiatría del Hospital Ramón y Cajal de Madrid, que reconoce que hasta ahora ya se sabía que “entre ambas psicosis hay cierto solapamiento”.

Concretamente, han observado que los familiares de primer grado de pacientes con alguno de los dos trastornos tenían hasta nueve veces más riesgo de desarrollar esquizofrenia y ocho veces más de sufrir trastorno bipolar que la población general. La carga genética se mantenía elevada incluso cuando se trataba de hermanos sólo de madre (3,6 veces más riesgo de esquizofrenia y 4,5 veces más de ser bipolares) o de padre (2,7 y 2,4 veces mayor riesgo, respectivamente).

¿Unirlos definitivamente?

“Esto confirma que si tienes un hermano con trastorno bipolar, tienes mayor probabilidad de desarrollar esta psicosis; pero también existen más probabilidades de sufrir esquizofrenia. Porque ambas tienen un riesgo compartido”, explica Eduard Vieta, coordinador del grupo de trastorno bipolar del Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM).

Lo que él se pregunta, como hacen en un comentario en Lancet Michael Owen y Nick Craddock (de la universidad británica de Cardiff), es si esta evidencia debe traducirse de alguna manera en la clasificación de enfermedades mentales que actualmente se utiliza para diagnosticar a los pacientes.

A juicio de Vieta, es mejor mantener la distinción de ambos trastornos en la clínica “hasta que tengamos unos marcadores genéticos claros”. De momento ya se sabe que hay al menos cuatro genes que están replicados tanto en la esquizofrenia como en el trastorno bipolar; “aunque se trata de rasgos genéticos que indican únicamente una mayor vulnerabilidad, no tienen utilidad clínica de momento”, aclara Vieta.

Los editorialistas, por su parte, sí se muestran más partidarios de unir ambas en una sola, tanto en la clasificación internacional de la Organización Mundial de la Salud (OMS), como en el Manual de Trastornos Mentales de la Asociación Americana de Psiquiatría (DSM).

Menos materia gris

Por su parte, el trabajo español llevado a cabo en el Hospital Gregorio Marañón (Madrid), en colaboración con el Centro de Investigación Biomédica en Red de Salud Mental (CIBERSAM) y Hospital Niño Jesús (también en la capital), ha permitido a los científicos corroborar que la mayoría de los adolescentes que sufre un primer brote psicótico (comportamiento extravagante, delirios, alucinaciones, alteraciones en la afectividad entre otros signos) tiene un menor volumen de materia gris (sustancia del cerebro donde se concentran las neuronas) que los chicos sanos.

Los investigadores contaron con la participación de 70 pacientes de siete a 18 años que fueron estratificados en tres grupos: esquizofrenia, trastorno bipolar y otras psicosis que no se encuadran en ninguna de las anteriores, tal y como recoge la revista ‘Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry’.

A todos ellos, y a otros 51 voluntarios sanos, se les realizó una prueba de imagen, morfometría con voxel, para estudiar el cerebro en su conjunto. Dicho test “facilita la visualización de cambios en cualquier región del cerebro por pequeña que sea”, explica a elmundo.es Joost Janssen, autor principal de la investigación y miembro del Laboratorio de Imagen Médica, Medicina Experimental y Cirugía del Gregorio Marañón.

La prueba demostró que tanto los afectados de esquizofrenia como los que padecen trastorno bipolar tienen menos materia gris “en el giro medial del lóbulo frontal, que está implicado en funciones cognitivas, en comparación con los chicos sanos”, puntualiza el investigador.

Janssen insiste también en que “todavía no sabemos si la pérdida de materia gris se debe a la propia enfermedad o no. Nuestro hallazgo sólo es una pieza más para conocer los rasgos comunes de las enfermedades psicóticas”.

Fuente: www.afesur.org

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Incluso cuando el comportamiento de un niño es claramente anormal, el diagnóstico correcto sigue siendo un reto. La enfermedad bipolar a menudo se acompaña de síntomas de otras enfermedades psiquiátricas. En algunos niños, el tratamiento adecuado de la enfermedad bipolar mejora los síntomas problemáticos que se creían debidos a otro diagnóstico. En otros niños, la enfermedad bipolar podría explicar sólo una parte de un caso más complejo que incluirían factores neurológicos, de desarrollo, etc.

Los diagnósticos que enmascaran o a veces tienen lugar al mismo tiempo que el trastorno bipolar incluyen:

• Depresión
• Trastorno de la conducta (TC)
• Trastorno oposicional-desafiante (TOD)
• Trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH)
• Trastorno de pánico
• Trastorno de ansiedad generalizada
• Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC)
• Síndrome de Tourette
• Trastorno explosivo intermitente
• Trastorno reactivo del vínculo
• En adolescentes, la enfermedad bipolar a menudo se maldiagnostica como:
• Trastorno de personalidad límite
• Trastorno por estrés postraumático
• Esquizofrenia

Fuente: bipolardur.espacioblog.com

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En adolescentes, la enfermedad bipolar podría parecerse a cualquiera de las siguientes presentaciones clásicas de la enfermedad en adultos.

En esta forma, el adolescente experimenta episodios alternativos de depresión y manía intensa y algunas veces psicótica.

Los síntomas de manía incluyen:

• Humor elevado, expansivo o irritable
• Disminución de la necesidad de dormir
• Lenguaje acelerado y presión del habla
• Delirios de grandeza
• Implicación excesiva en actividades placenteras pero arriesgadas
• Aumento de la actividad física y mental
• Baja capacidad de juicio
• En casos severos, alucinaciones
• Los síntomas de depresión incluyen:
• Tristeza intensa generalizada y lloros
• Dormir mucho o incapacidad para dormir
• Agitación e irritabilidad
• Abandono de actividades de las que disfrutaba
• Malos resultados académicos e incapacidad para concentrarse
• Ideas de muerte y suicidio
• Energía baja
• Cambio significativo en el apetito
• Entre los episodios hay períodos de bienestar relativo o completo.

En esta forma, el adolescente experimenta episodios de hipomanía entre periodos de depresión recurrentes. La hipomanía es el humor marcadamente elevado o irritable acompañado de un aumento de la energía física y mental. La hipomanía puede ser una época de gran creatividad.

Ciclotimia. Los adolescentes que sufren el trastorno en esta forma experimentan periodos de cambios en el humor claros pero menos severos.

Enfermedad bipolar no especificado. Los doctores hacen este diagnóstico cuando no está claro qué tipo de enfermedad bipolar está surgiendo.

Para algunos adolescentes, una pérdida u otro acontecimiento traumático podría desencadenar un primer episodio de depresión o manía. Los episodios que vienen detrás podrían ocurrir independientemente de cualquier estrés obvio, o podrían empeorar con el estrés. La pubertad es un período de riesgo. En las chicas, la primera menstruación puede desencadenar la enfermedad, y los síntomas a menudo varían en gravedad con el ciclo menstrual.

Una vez que la enfermedad ha surgido, los episodios tienden a recurrir y empeorar sin tratamiento. Los estudios muestran que desde que los primeros síntomas aparecen hasta que comienza el tratamiento pasan una media de diez años. La CABF anima a los padres a que su hijo adolescente se someta a una evaluación por un especialista si cuatro o más síntomas de los arriba mencionados persisten más de dos semanas. Una pronta intervención e instauración de tratamiento puede marcar la diferencia durante esta época crítica de desarrollo.

¿Está la adicción y el abuso de sustancias relacionado con el trastorno bipolar?

Una mayoría de adolescentes con trastorno bipolar sin tratar abusan del alcohol y las drogas. Cualquier niño o adolescente que abusa de sustancias debería ser evaluado por un posible trastorno del humor.

Se piensa que los adolescentes que parecen normales hasta la pubertad y experimentan un comienzo repentino de los síntomas son especialmente vulnerables a desarrollar adicción a las drogas o al alcohol. Las sustancias podrían estar disponibles entre sus amigos y los adolescentes podrían utilizarlas para intentar controlar sus cambios de humor e insomnio. Si la adicción se desarrolla, es esencial tratar el trastorno bipolar y el abuso de sustancias al mismo tiempo.

Fuente: bipolardur.espacioblog.com

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El trastorno bipolar (también conocido como depresión maníaca) es una enfermedad que se puede tratar y que está marcada por cambios bruscos en el estado de ánimo, pensamiento, energía y comportamiento. No es un trastorno de la personalidad o una señal de debilidad personal. El trastorno bipolar también se conoce como depresión maníaca, debido a que el estado de ánimo de una persona puede alternar entre los “polos” de manía (altos) y de depresión (bajos). Este cambio en el estado de ánimo o “cambio en el temperamento” puede durar horas, días, semanas o meses.

El trastorno bipolar afecta a más de dos millones de adultos estadounidenses. Por lo general, comienza en la última etapa de la adolescencia (a menudo aparece como depresión durante los años de adolescencia), aunque puede empezar en la niñez temprana o más tarde. Un número igual de hombres y mujeres contraen esta enfermedad (los hombres tienden a empezar con un episodio maniaco; las mujeres con un episodio depresivo) y se presenta en cualquier edad, raza, grupo étnico y clase social. La enfermedad tiende a ser hereditaria y parece tener vínculos genéticos. Al igual que la depresión y otras enfermedades graves, el trastorno bipolar también puede afectar de manera negativa a los cónyuges y compañeros, familiares, amigos y colaboradores.

Síntomas del Trastorno Bipolar
El trastorno bipolar se diferencia considerablemente de la depresión clínica, aunque los síntomas de la fase depresiva de la enfermedad son similares. La mayoría de las personas que padecen de desorden bipolar dicen sentir “altibajos”, los altos son períodos de manía, los bajos son períodos de depresión. Estas alteraciones pueden ser serias, variando de energía extrema a desesperación profunda. La severidad de los cambios de estado de ánimo y la forma como interfieren en las actividades de la vida normal, diferencian los episodios de estado de ánimo bipolar de los cambios normales de estado ánimo.

Síntomas de la manía – los “altos” del trastorno bipolar

• Incremento de la actividad física y mental y la energía

• Estado de ánimo muy entusiasta, optimismo exagerado y confianza en sí mismo

• Irritabilidad excesiva, comportamiento agresivo

• Menos necesidad de dormir sin experimentar cansancio

• Delirios de grandeza, sentido excesivo de presunción

• Hablar y pensar muy rápido, cúmulo de ideas.

• Impulsividad, poco juicio, distracción

• Comportamiento imprudente

• En los casos más serios, delirios y alucinaciones

Los síntomas de depresión, los “bajos” del trastorno bipolar

• Tristeza prolongada o ataque de llanto sin explicación

• Cambios importantes en los hábitos alimenticios y de sueño

• Irritabilidad, enojo, preocupación, agitación y ansiedad

• Pesimismo e indiferencia

• Pérdida de la energía y letargo persistente

• Sentimientos de culpa y baja autoestima

• Incapacidad para concentrarse e indecisión

• Incapacidad para disfrutar intereses anteriores y aislamiento social

• Achaques y dolores inexplicables

• Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio

Usted no puede autodiagnosticarse. Solamente un profesional de la salud adecuadamente entrenado puede determinar si usted padece de trastorno bipolar. Nuestro servicio de autoevaluación por Internet puede ayudarle a reportar sus síntomas a su profesional de la salud.

Muchas personas no buscan ayuda profesional durante los períodos de manía porque creen que los síntomas maníacos (mayor energía, estado de ánimo extremo, mayor instinto sexual, etc.) tienen un impacto positivo en ellos. Sin embargo, si no se les da tratamiento, estos comportamientos pueden tener resultados perjudiciales en la persona.

Cuando a los síntomas de la manía no se les da tratamiento, éstos pueden conllevar a situaciones ilegales o con peligro para la vida porque la manía con frecuencia implica una capacidad de juicio deficiente o comportamiento irresponsable. Los comportamientos maniáticos varían de persona a persona. Debe hablar con su médico sobre todos estos síntomas.Nosotros podemos ayudarte a identificar o controlar estos Trastornos, Llámanos.

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