El trastorno de bipolaridad, enfermedad mental grave en la que aparecen episodios de depresión y de euforia maniaca, presenta “la característica de que el 70% de los pacientes se recupera o mejoran con tratamiento”, según ha manifestado el doctor Julio Vallejo, psiquiatra del Hospital Universitario de Bellvitge (Barcelona), durante la conferencia magistral que ha impartido en el Salón de Actos del Hospital Pare Jofré, dentro de la jornada de clausura de las Sesiones Clínicas del curso 2009/2010 que se llevan a cabo en el centro sanitario.

Bajo el título ‘Pronóstico de los trastornos mentales’, el doctor Vallejo ha realizado un análisis de los resultados obtenidos a través de diversos estudios realizados en patologías mentales como neurosis, trastornos de ansiedad, histeria, trastorno obsesivo-compulsivo, esquizofrenia, depresión unipolar o trastorno bipolar.

Por lo que se refiere a la neurosis en la vejez, el doctor Vallejo ha destacado que en esta enfermedad “desaparecen las crisis de angustia, disminuye la ansiedad generalizada y el trastorno obsesivo-compulsivo”.

Asimismo, en los trastornos de ansiedad el 40-45% de los pacientes con este diagnóstico presenta una mejoría notable y el 12-23% tienen una recuperación completa.

La histeria, patología de origen desconocido con manifestaciones muy variadas y por causa psicológica enraizada sobre todo en conflictos de la infancia, presenta “una recuperación espontánea del 60-80%, una cronicidad infrecuente y en síntomas irreductibles en la vejez”.

Durante esta jornada de clausura de las Sesiones Clínicas del curso 2009/2010 en el Hospital Pare Jofré, se ha celebrado además una mesa redonda que ha abordado el tema de la Resiliencia, término de origen latino (resilio) mediante el que se muestra el efectivo afrontamiento como respuesta a la adversidad, sobre todo en personas que han experimentado hechos traumáticos en épocas tempranas de sus vidas.

En la mesa redonda, cuya introducción ha sido realizada por el doctor Ernesto Armañanzas, director del Hospital Pare Jofré, y moderada por el doctor Julio Vallejo, ha contado con la participación del Joan Rodríguez, psicólogo del centro sanitario, y de dos pacientes que son claro ejemplo de esa habilidad de superación de eventos negativos que define a la Resiliencia.

Fuente: europapress.es

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Monterrey, NL.- Miriam de León, colaboradora del patronato de Salud Mental para Indigentes AC, aclaró que padecer una enfermedad mental no es exclusivo de la clase baja o de personas sin preparación académica.

Comentó que incluso, en algunos de los centros de atención que ellos manejan, tienen a profesionistas que cayeron en depresión o en otros males mentales, como fue el caso de un comunicador que laboró en una televisora local.

“Tronó, y se quedó en la calle, y ése era un famoso conocido, con preparación, y un comentarista deportivo, y acabó en la calle; hace unos cuantos años murió.

“Tenemos varios casos ahí, el de esta niña Mary, hubo un problema en la familia, los hermanos le dijeron: ‘Bye’, se quedó sin nada, los hermanos se repartieron la herencia; ella de por sí tiene un problemita, esquizofrenia, y como estaba enfermita, no le dieron nada, los hermanos se repartieron todo”, comentó.

Alberto Carmona, quien es director del albergue terapéutico para hombres, adherida a Salud Mental para Indigentes AC, expresó que en esta casa hogar y en otra que coordina y que se ubica en Juan Méndez y Democracia, en el Barrio El Nacional, tiene incluso hasta profesionistas que tuvieron algún problema emocional, y ahora, al ser indigentes, requieren que alguien les tienda la mano.

Las enfermedades mentales no respetan posición económica, ni logros que una persona haya tenido en su vida.

Malú Ábrego, psicóloga de Salud Mental para Indigentes AC, comentó una anécdota que les sucedió en uno de los centros que tienen para atender a personas con problemas de este tipo, cuando una persona acudió a dar unas pláticas con ellos.

“Ella fue a darnos una plática para el grupo de voluntarios, y de repente tocan la puerta, y ella va y le toca a ella abrir la puerta, y regresa y con sus ojitos medios llorosos…siguió su plática y ya al terminar, después me dicen a mí, la persona que vino a pedir comida, un indigente, es mi primo.

“Él, estudiante del Tecnológico, con premio al saber, y con un problema de salud mental, entonces es como dice Doris, todos podemos ser susceptibles a padecer una enfermedad mental”, expresó la psicóloga.

Fuente: milenio.com

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Se presentan con mayor frecuencia en pacientes con trastorno bipolar

Las enfermedades mentales por lo general no se manifiestan de manera aislada, por lo que el médico psiquiatra, encargado de hacer el diagnóstico, evalúa el tipo de tratamiento que el paciente deberá seguir para estabilizar sus síntomas y determinar si existe alguna otra enfermedad para que el paciente tenga los tratamientos necesarios para llevar una vida normal.

Cuando un paciente es diagnosticado con trastorno bipolar, es posible que adicional a la presencia de síntomas afectivos propios de la enfermedad, presente alguna otra enfermedad que también requiere ser detectada y tratada. El que exista más de una enfermedad de distinta o similar naturaleza se le denomina comorbilidad. En el caso particular del trastorno bipolar son comorbilidades frecuentes el sobrepeso, la obesidad y la diabetes mellitus tipo 2, un problema que se vuelve mayor si tenemos en cuenta los altos índices de éstas enfermedades en la población general mexicana.

“De  acuerdo con diversos estudios, la tasa media de comorbilidad de que un paciente con trastorno bipolar presente sobrepeso es de 58%; obesidad, 21% y diabetes, 10%; por lo que una vez identificado al paciente con desorden bipolar, el manejo integral debe  investigar la presencia de algunas otras afecciones, que pueden ser tan graves como el mismo deterioro mental de la persona”, comentó la doctora Doris Gutiérrez, médico psiquiatra de la Clínica de Trastorno Bipolar del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.

“Para los pacientes con trastornos mentales y que además tienen sobrepeso, obesidad o diabetes mellitus tipo 2, es de vital importancia implementar un programa de control de peso que mejore significativamente la calidad de su dieta e incorpore alguna actividad física, la cual es un elemento importante para mejorar la salud mental y física de cualquier paciente”, enfatizó la doctora Gutiérrez.

Agregó que ante la creciente prevalencia de la obesidad y el riesgo de enfermedades metabólicas y cardiovasculares entre la población general es necesario prestar más atención a su relación con enfermedades mentales.

El trastorno bipolar se caracteriza por alteraciones en el estado de ánimo, que van de la depresión a la exaltación extrema del ánimo; sin embargo, no es fácil de diagnosticar y en muchas ocasiones puede tardar hasta 10 años en ser identificado plenamente. En nuestro país, el trastorno bipolar afecta a más de 2 millones de mexicanos, muchos de ellos aún no lo saben.

El trastorno bipolar es un padecimiento que diagnosticado y tratado oportunamente puede lograr que el paciente se reintegre a sus actividades cotidianas, por lo que es importante que ante cualquier síntoma se visite al médico especialista.

AstraZeneca trabaja por generar mayor conocimiento y difusión acerca de las enfermedades mentales, como el trastorno bipolar y la esquizofrenia, con el objetivo de buscar que el paciente recupere su funcionalidad y se eliminen los prejuicios que relegan y limitan a los pacientes que las padecen.

Fuente: mundodehoy.com

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A partir de la inauguración del Manicomio General de La Castañeda, en 1910, el Estado mexicano asume la responsabilidad de asistir, atender y rehabilitar a los mexicanos que padecieran algún trastorno mental. Durante sus años de existencia, La Castañeda rápidamente se saturó de enfermos mentales pues las familias, diezmadas en su economía, no podían hacerse cargo de los enfermos y los abandonaban en la institución.

Debido al hacinamiento que había en sus instalaciones, por disposición de la Secretaría de Salubridad y Asistencia, a partir de 1945 los pacientes de la Castañeda poco a poco fueron llevados a granjas en las afueras de la ciudad.

En 1965 comenzaron los planes para finalmente cerrar el Manicomio General y construir once nuevos Hospitales, de los cuales la Granja Dr. Fernando Ocaranza, se destinó a pacientes crónicos considerados irrecuperables, y se incluyeron dos hospitales para pacientes agudos: uno para niños, Dr. Juan N. Navarro y otro para adultos, el Fray Bernardino Álvarez.

La creación del Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente” le da a la especialidad una base sólida científicamente hablando, y el Hospital Psiquiátrico “Fray Bernardino Álvarez” aporta a la atención de los pacientes la oportunidad de recibir psicoterapia en sus diversas modalidades.

Entre las propuestas de solución a la demanda de atención psiquiátrica sobresale la creación de anexos de psiquiatría en hospitales generales que en sólo contadas excepciones se dio. Será hasta el tercer milenio que en México se establezca un modelo piloto para la rehabilitación del enfermo mental, conocido como Modelo Hidalgo.

El Antiguo Manicomio fue el primer lugar y el más importante que existió para el aprendizaje de la Psiquiatría moderna en México.

En 1922, José Meza Gutiérrez expuso por primera vez la cátedra de Neuropsiquiatría en la Escuela de Medicina de la Universidad Nacional de México. La Neurología y la psiquiatría se hallaban unidas y compartían su quehacer y su enseñanza tanto en las instituciones públicas como privadas. Por tanto, la formación de los pioneros de la Psiquiatría en México fue la neuropsiquiatría.

En 1948 se formalizó la Residencia Hospitalaria en Psiquiatría en el Antiguo Manicomio, por parte de la Secretaría de Salubridad y Asistencia, quien diseñó y avaló un programa académico con duración de dos años. En éste, aprender psiquiatría significaba residir en el Manicomio y convivir con los internos. Este formato continuó en las unidades que sustituyeron al Manicomio General.

Actualmente las sedes de la Residencia Médica en Psiquiatría cumplen estrictos controles de excelencia académica y promuevan la investigación científica, ya que el ahora Instituto Nacional de Psiquiatría, no puede ni debe ser el único generador de conocimiento científico, pues los problemas de salud mental que nos atañen son urgentes y todos estamos obligados a encontrarles solución.

Fuente: diadelasaludmental.com

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Las enfermedades mentales por lo general no se manifiestan de manera aislada, por lo que el médico psiquiatra, encargado de hacer el diagnóstico, evalúa el tipo de tratamiento que el paciente deberá seguir para estabilizar sus síntomas y determinar si existe alguna otra enfermedad para que el paciente tenga los tratamientos necesarios para llevar una vida normal, explicó la doctora Doris Gutiérrez, médico psiquiatra de la Clínica de Trastorno Bipolar del Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.

“De acuerdo con diversos estudios, la tasa media de comorbilidad de que un paciente con trastorno bipolar presente sobrepeso es de 58%; obesidad, 21% y diabetes, 10%; por lo que una vez identificado al paciente con desorden bipolar, el manejo integral debe investigar la presencia de algunas otras afecciones, que pueden ser tan graves como el mismo deterioro mental de la persona”, comentó la doctora Doris Gutiérrez

En entrevista con Fórmula Internet, la especialista indicó que todos los datos que tienen que ver con la encuesta nacional de salud y nutrición, con morbilidad y mortalidad en la población mexicana, “nos habla de que tenemos un gravísimo problema en relación a la obesidad, diabetes e hipertensión, que en el área de salud mental no son ajenos a esos riesgos”.

Añadió que la enfermedad mental, por las características en el sentido de episodios en donde los pacientes son poco activos, en donde sus dietas no son las mejores, más el uso de medicamentos que pueden favorecer el incremento de peso, son poblaciones de riesgo más alto de la población general, abundó.

Respecto a la adherencia al tratamiento de las personas que padecen trastorno bipolar, la psiquiatra abundó que es difícil para todas las personas tomar medicamentos, “por lo que en un tratamiento de un mes, las personas, a la semana ya están abandonando el tratamiento, señalando que ya están bien o se sienten mejor.

“Tener que tomar medicamentos, cuando a uno le dicen que es de por vida, no es fácil, porque si además tienen que tomar el medicamento para el trastorno bipolar, para la diabetes, para los triglicéridos, es difícil y además es muy costos, por lo que la mejr medicina, siempre ha sido la medicina que previene, que permite que las condiciones generales de nuestros pacientes se mantenga mejor con prevención, como medidas de dieta, de ejercicio, medidas en término de usar el medicamento más adecuado para cada uno de los pacientes”, enfatizó la psiquiatra.

La atención psicosocial

En este aspecto, la doctora Gutiérrez Mora indicó que una de las cuestiones fundamentales es la que tiene que ver con el trabajo de todos los individuos, “tiene que ver con romper con el estigma que tienen las enfermedades mentales, porque seguimos pensando que el enfermo mental es el loco, el maniático, es el agresor, nos da miedo, no consultamos, lo ocultamos no podemos hablar de que en la familia hay alguien que tenga una de estas enfermedades”.

Abundó que lo primero es romper con ese estigma, porque son pacientes que tienen una enfermedad que puede ser tratada y que la calidad de sus vidas puede mejorar para el paciente y para toda la familia.

Junto con el tratamiento farmacológico, se procura dar primero que todo una psicoeducación , “porque cuando a uno le hacen el diagnóstico de una enfermedad bipolar no entiende mucho al respecto, y lo que hemos visto tanto con la experiencia en México como en otros países es que un buen diagnostico y un buen tratamiento, más programas de psicoeducación dirigidos al paciente y a la familia, el resultado es más apego al tratamiento, mejores cuidados de la salud en general y una responsabilidad de parte del paciente y de la familia sobre el tratamiento, dando como resultado un mejor control de la enfermedad”.

Y en ese sentido abundó que hay que atender lo farmacológico, pero no hay que descuidar la parte psicoeducativa, ni la parte que tiene que ver “con que todos contribuyamos un poquito para romper el estigma sobre estas enfermedades, por lo que todos los profesionistas en el área de la salude debemos tener un papel activo, no todo el mundo receta medicamento, pero el trabajo de todos en la parte educativa, preventiva, en la parte del apoyo terapéutico, es fundamental para lograr el control y el bienestar de los pacientes y de sus familias”, señaló.

La especialista, entre otras cosas, explicó que cuando un paciente es diagnosticado con trastorno bipolar, es posible que adicional a la presencia de síntomas afectivos propios de la enfermedad, presente alguna otra enfermedad que también requiere ser detectada y tratada.

“Para los pacientes con trastornos mentales y que además tienen sobrepeso, obesidad o diabetes mellitus tipo 2, es de vital importancia implementar un programa de control de peso que mejore significativamente la calidad de su dieta e incorpore alguna actividad física, la cual es un elemento importante para mejorar la salud mental y física de cualquier paciente”, enfatizó la doctora Gutiérrez.

Agregó que ante la creciente prevalencia de la obesidad y el riesgo de enfermedades metabólicas y cardiovasculares entre la población general es necesario prestar más atención a su relación con enfermedades mentales.

El trastorno bipolar se caracteriza por alteraciones en el estado de ánimo, que van de la depresión a la exaltación extrema del ánimo; sin embargo, no es fácil de diagnosticar y en muchas ocasiones puede tardar hasta 10 años en ser identificado plenamente. En nuestro país, el trastorno bipolar afecta a más de 2 millones de mexicanos, muchos de ellos aún no lo saben.

El trastorno bipolar es un padecimiento que diagnosticado y tratado oportunamente puede lograr que el paciente se reintegre a sus actividades cotidianas, por lo que es importante que ante cualquier síntoma se visite al médico especialista.

Fuente: radioformula.com.mx

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La relación entre la enfermedad mental y la violencia tiene un efecto importante sobre la política de salud mental, la práctica clínica y la opinión pública acerca de la peligrosidad de las personas con trastornos mentales, entre ellos el Trastorno Bipolar. En el Trastorno Bipolar se han detectado situaciones adversas para la salud tales como mayor riesgo de suicidio, victimización y otros, sin embargo, la evidencia de la violencia interpersonal y los delitos violentos está menos clara.

Durante los años 2009 y 2010 se publicaron 2 estudios que evaluaron la relación entre la enfermedad mental -entre ellos el Trastorno Bipolar- y diferentes situaciones de violencia, además de su asociación con otros factores, tales como antecedentes familiares, abuso de sustancias, etc.

El primero, un estudio norteamericano, analizó distintas enfermedades mentales, tales como trastorno bipolar, esquizofrenia y depresión mayor y su asociación con conducta violenta. Lo hicieron a través de estudiar la relación entre los resultados de Resultados de la Encuesta Epidemiológica Nacional sobre Alcohol y Condiciones Relacionadas y pacientes con los anteriores diagnósticos mencionados.

El segundo, un estudio sueco, tuvo como objetivo determinar el riesgo de violencia criminal (homicidio, asalto, robo, cualquier ofensa sexual o intimidación) específicamente en el Trastorno Bipolar, para ello estudió personas con diagnóstico de Trastorno Bipolar (al menos en 2 ocasiones según el Código Internacional de Enfermedades), la población general y los hermanos sanos de las personas con trastorno bipolar; y, se relacionó, con todas las condenas por delitos violentos desde el 1 de Enero de 1973 al 31 de diciembre de 2004, en mayores de 15 años.

Ambos estudios coincidieron en algunas de sus conclusiones, las que nos ayudan a entender de mejor manera esta compleja relación, a continuación las más importantes:

* El tener una enfermedad mental severa, incluido el Trastorno Bipolar no predice la presencia de conductas violentas a futuro.
* Por otra parte el riesgo de cometer delitos violentos en personas con Trastorno Bipolar parece estar en gran parte mediada por la coexistencia de Abuso de Sustancias.
* En aquellos pacientes que se presentaron conductas violentas con más frecuencia, se debía en gran parte a que presentaban otros factores asociados con la violencia, tales como historia de violencia familiar, historia penal de los padres, educación inferior a secundaria, etc.

Lo anterior debilita la relación entre el Trastorno Bipolar por sí mismo y la conducta violenta.

Los antecedentes aportados muestran que es muy simplista, así como inexacto decir que la causa de la violencia entre los enfermos con patología mental es la enfermedad mental en sí. Su rol sería mucho más complejo e indirecto, además de asociado a una red de otros factores importantes individuales y situacionales a considerar.

Lo anterior es un claro paso en el camino de desmitificar la asociación que la población general hace entre violencia y enfermedades mentales graves, entre ellas el Trastorno Bipolar.

Fuente: forumclinic.org

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Pese a que existen varios estereotipos relacionados a enfermedades mentales, estas pueden ser difíciles de detectar, especialmente en personas con síntomas del trastorno bipolar.

Aquí hay 5 señales de que estos estados cambiantes pueden deberse más a un trastorno bipolar que a una personalidad extravagante o difícil.

Muy buen ánimo

El trastorno bipolar se caracteriza por episodios de manía y depresión, de arriba a abajo. Durante una fase maníaca, algunos pacientes pueden pasar por una ruptura total de la realidad.

Sin embargo, la hipomanía, que es también un síntoma de la enfermedad, es un estado de alta energía en el que una persona se siente exuberante, pero no ha perdido su contacto con la realidad.

“La hipomanía puede ser un estado muy agradable”, dice la Dr. Carrie Bearden de la Escuela David Geffen de Medicina en UCLA. El ánimo de una persona se eleva, y esta experimenta una gran cantidad de energía y creatividad, y hasta euforia. Este es el lado del trastorno bipolar que vendría a ser el “arriba”.

Inhabilidad para completar tareas

Una casa llena de proyectos a medias es una característica del trastorno bipolar. Sin embargo, las personas que sufren este trastorno y aprovechan su energía cuando se encuentran en una fase de hipomanía, puede ser muy productivo.

Algunos, sin embargo, planifican grandes proyectos, poco realistas, que nunca terminan y luego pasan a otra cosa.

“Estas personas pueden ser bastante distraídas y pueden iniciar un millón de cosas y nunca acabar con nada”, dice el doctor en medicina Don Malone, director del Centro de Salud Mental y del Departamento de Psiquiatría de la Clínica Cleveland, en Ohio.

Hablar rápido

Algunas personas son naturalmente habladoras. Pero “El discurso de presión” es uno de los síntomas más comunes del trastorno bipolar.

Este tipo de discurso se produce cuando alguien no está realmente en una conversación de dos vías. La persona tiende a hablar con rapidez y si tú tratas de hablar, simplemente pasará sobre ti y seguirá conversando.

También saltan de tema en tema. Se considera como ‘bandera roja’ cuando esta característica –siendo atípica en alguien- aparece de repente.

Depresión

Una persona que se encuentra en un estado depresivo bipolar se va a ver como alguien que tiene depresión normal. Ellos tienen los mismos problemas de energía, apetito, sueño y atención, que aquellos que tienen depresión regular.

Por desgracia, los antidepresivos típicos no funcionan bien en los pacientes que son bipolares. Incluso pueden acelerar el ciclo bipolar, empeorando el estado, o enviar a alguien a un episodio de ruptura con la realidad.

Los antidepresivos pueden ser peligrosos en personas con trastorno bipolar, ya que pueden enviarlos a la manía.

Irritabilidad

Algunas personas con esta enfermedad sufren de “manía mixta”: ellos experimentan síntomas de manía y depresión al mismo tiempo. Durante este estado, se ponen extremadamente irritables.

Todo el mundo tiene días malos, esta es una de las razones por las que este tipo de bipolaridad es mucho más difícil de reconocer.

“Todos nos ponemos irritables o de mal humor a veces”, dice la Dr. Bearden. “Pero en las personas con trastorno bipolar a menudo se vuelve tan severa esa condición que interfiere con sus relaciones”. Ellos no saben por qué están tan irritables y no pueden controlarlo.

Fuente: terra.com.pe

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Los trastornos de la salud mental durante siglos se mantuvieron como intrigantes afecciones que vivían en la oscuridad y el olvido, desde las civilizaciones más antiguas en donde su procedencia se atribuía a cuestiones mágico-religiosas e incluso demoníacas. El siglo XX vio nacer a la rama más joven de las especialidades médicas: la Psiquiatría, y con ella una revolución científica que en la actualidad revela el origen biológico, genético y neurofisiológico de los trastornos de salud mental.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define a la salud como el estado de completo bienestar físico, mental y social y no meramente la ausencia de enfermedad, y a la salud mental como el bienestar que una persona experimenta como resultado del buen funcionamiento en los aspectos cognoscitivos, afectivos y conductuales, y, en última instancia, el despliegue óptimo de sus potencialidades individuales para la convivencia, el trabajo y la recreación.

A partir de estas definiciones, podemos inferir que un trastorno mental es aquel que ocasiona alteraciones en la forma de pensar, razonar y sentir; afectando la capacidad de desenvolvimiento en la vida diaria, dando como resultado personas disfuncionales para la convivencia y el desarrollo. Las enfermedades mentales son una causa importante de discapacidad e implican una carga en términos de sufrimiento humano, estigmatización del enfermo mental y sus familias.

Según datos de la OMS, en 2005 se calculaba que alrededor de 450 millones de personas en el mundo sufrían de alguna enfermedad neuropsiquiátrica, incluidos los trastornos mentales, conductuales y abuso de sustancias. De acuerdo con la Secretaría de Salud, alrededor de 15 millones de personas padecen algún trastorno mental, de los que únicamente uno de cada 10 recibe atención especializada.

Estos padecimientos no son exclusivos de las personas adultas, en la ciudad de México se estimó que el 16% de niños y adolescentes de entre 4 y 16 años podría tener algún tipo de trastorno. Los más comunes son los de ansiedad o angustia, seguidos por el abuso o dependencia de sustancias y los afectivos o emocionales; en menor medida, pero de suma importancia, está la esquizofrenia y los trastornos de la personalidad. En niños, los más frecuentes son la ansiedad de separación, el trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad y la fobia específica.

Trastornos afectivos: Afectan alrededor de 340 millones de personas en el mundo y se caracterizan por cambios en el estado de ánimo, que van desde tristeza profunda y ausencia para sentir placer en el trastorno depresivo mayor, hasta la sensación de euforia o exaltación extrema del estado de ánimo característicos del trastorno afectivo bipolar. Éstos además causan otras comorbilidades, tales como el abuso de sustancias.

El trastorno depresivo se caracteriza por la persistencia de síntomas como desesperanza, disminución del placer por las actividades diarias, aumento o disminución de peso, insomnio o exceso de sueño, fatiga, reducción de la energía, sentimientos de minusvalía y culpabilidad y una menor capacidad para concentrarse, en algunos casos llegan a presentar ideas suicidas.

Se estima que los trastornos afectivos, en específico la depresión, afecta alrededor del 10% de la población mundial.La depresión es más frecuente en mujeres, por cada dos, hay un hombre que la padeceEl costo de la enfermedad es muy alto, datos de Estados Unidos estiman que se gastan 44 billones de dólares anuales. Se consideran como costos de la enfermedad: la hospitalización, el tratamiento farmacológico y psicoterapéutico, ausentismo y desempleo producto de la enfermedad, e intentos suicidas.

Trastornos de ansiedad: Se caracterizan por síntomas de temor o preocupación excesiva y conductas evasivas. Se estima que 400 millones de personas en el mundo la pueden presentar a lo largo de su vida. Estos trastornos son mejor descritos como:

1. Trastorno de ansiedad generalizada: Miedo y preocupación persistente, intensa e infundada, se acompaña de taquicardia, sudoración y temblor principalmente.
2. Trastorno de pánico o crisis de angustia: episodios impredecibles de un intenso miedo o malestar que puede durar minutos u horas.
3. Fobias: se caracterizan por un miedo persistente e incontrolable a situaciones específicas.
4. Trastorno obsesivo-compulsivo: se distingue por la presencia de ideas que no pueden ser controladas, que son molestas e irracionales y conductas repetitivas e ilógicas que se producen para controlar las ideas y que son innecesarias e incontrolables.
5. Trastorno por estrés postraumático: se manifiesta después de una catástrofe y  persiste aún después de esta experiencia.

Esquizofrenia: Incluye un grupo de trastornos psiquiátricos que usualmente inician durante la adolescencia o en los primeros años de la vida adulta, se caracteriza por alucinaciones auditivas principalmente, así como actitudes y lenguaje desorganizado, en algunos casos se llega a presentar catatonia y aplanamiento del estado afectivo.

Demencia: Es un síndrome cerebral usualmente crónico y progresivo que se manifiesta por una disminución de la memoria, comprensión, capacidad para aprender y expresarse, habilidad para pensar y hacer cálculos, y una pérdida en la capacidad para enfrentar adecuadamente una situación social. Se presenta en la enfermedad de Alzheimer, en algunos casos de enfermedad vascular cerebral y en otras condiciones como la enfermedad de Pick, de Creutzfeldt-Jacob y en Parkinson.

Existe una interacción entre los factores biológicos (genéticos, anatómicos, cambios bioquímicos, etc.), psicológicos (incapacidad para enfrentar la vida diaria, personalidad, etc.) y sociales (disfunción familiar, problemas de pareja y laborales, etc.) que contribuyen al desarrollo de los diferentes trastornos mentales.

La preocupación y los esfuerzos de los médicos especialistas en la salud mental ha aumentado en los últimos años, ya que entre las 10 enfermedades más incapacitantes,  cuatro de ellas son trastornos mentales: la esquizofrenia, la depresión, el trastorno obsesivo-compulsivo y el alcoholismo.

Los padecimientos mentales causan una discapacidad muy seria, ocasionan costos económicos, sociales, familiares, emocionales y personales muy altos para quienes los padecen, por lo que el diagnóstico oportuno y el diseño de un tratamiento adecuado que combine psicofármacos, psicoterapia y programas psicoeducativos juega un papel fundamental para alcanzar el éxito en la búsqueda y renovación de nuestra salud y una mejor calidad de vida.

Fuente: diadelasaludmental.com

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Comunicarnos con las personas afectadas por enfermedad mental cuando tiene escasa conciencia de enfermedad mental puede ser en muchas ocasiones el origen de tensiones y desencuentros.

Para dar respuesta a la falta de conciencia de enfermedad, se suele utilizar frecuentemente terapias familiares basadas en la psicoeducación. Sin embargo, en el 2002 el American Journal of Psychiatri publicó una revisión de la Dra Annette Zygmunt y sus colaboradores sobre estudios publicados durante los últimos 20 años en relación a la mejora del cumplimiento en el tratamiento de la esquizofrenia.

El resultado fue que:
” aunque los programas de intervenciones y terapia familiar basados en psicoeducación eran comunes en la práctica clínica, resultaron típicamente ineficaces en cuanto a mejorar el cumplimiento terapeutico (tomar la medicación)…Por otra parte las técnicas motivacionales eran comunes en los programas que tenían éxito en los resultados”

La técnicas motivacionales son aquellas que tienen elementos de la Motivational enhancement therapy, (MET), el cual es un método científicamente demostrado que ayuda al paciente con actitud negativa a aceptar el tratamiento (creado en princicio para tratar pacientes con problemas de abuso de alcohol y drogas)

En base a éste método, el Dr Aaron T. Beck y el Dr Xavier Domingo (de quien se ha extraído fundamentalmente este artículo, en concreto de su libro: “No estoy enfermo, no necesito ayuda”) crearón una especie de MET para pacientes con enfermedad mental grave hospitalizados (Medication adherence and insight therapy MAIT) y posteriormente otra versión más sencilla llamada método EEAC destinado a ser utilizado tanto por legos como por titulados universitarios.

Los cuatro pasos, a muy grandes rasgos, son:
- Escucha reflexiva
- Mostrar empatía
- Llegar a un acuerdo
- Ser su compañero

Fuente: saludmentalyesquizofrenia.com

Como comunicarnos con personas afectadas por esquizofrenia con escasa conciencia de enfermedad is a post from: Casa de Salud Mental, Clinica especialzada en tratamiento de depresión, bipolaridad y esquizofrenia.

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La investigación lo dice todo con una contundencia abrumadora. Una gran cantidad de ciudadanos de este país ha soportado desde depresiones severas y ansiedad extrema hasta padecimientos todavía más peligrosos y graves, sin que la gran mayoría haya podido contar con la ayuda de un experto para dar tratamiento a su enfermedad mental o por lo menos controlar la aflicción.

Las causas, que van desde la negación de la enfermedad por parte del mismo paciente hasta la falta de recursos para tratarla, haciendo una dolorosa y larga escala en la reticencia crónica de las EPS para tratar este tipo de dolencias, no pueden seguir siendo desatendidas.

Es que no hay que ser experto para saber que un trastorno mental severo, puede ser más grave y causar más sufrimiento que cualquier dolencia física. Por lo general, este tipo de padecimientos no solo afectan al paciente sino a todas las personas de su entorno, razón por la cual se puede hablar de cientos de miles de afectados directos o indirectos.

Cientos de miles de afectados que en honor a la verdad podrían fácilmente llegar a los millones, si además se tienen en cuenta las condiciones de violencia extrema, inseguridad rampante, crisis social crónica y dificultades familiares graves que golpean desde hace décadas al país entero.

La inversión que debería hacer el Estado para dar tratamiento se aproxima a los tres dólares por persona, según la Organización Mundial de la Salud, algo así como 237 mil millones de pesos que sin lugar a dudas es una cifra bastante inferior a las consecuencias en términos de bienestar, menor productividad y aumento en los niveles de violencia y agresión que debe soportar esta sociedad por mantener a la salud mental desatendida.

Fuente: vanguardia.com

Salud mental, esencial pero olvidada is a post from: Casa de Salud Mental, Clinica especialzada en tratamiento de depresión, bipolaridad y esquizofrenia.

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